第三章 以家庭为单位的健康照顾.pptx

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前言
以家庭为单位的健康照顾(health care based on family)是全科医学的原则之一,包括对家庭某一成员的健康照顾,还包括对整个家庭提供相应的咨询与建议、家访、家庭评估以及家庭治疗等基本内容。
家庭评估是发现家庭问题或家庭内外资源的方法。家庭评估的目的是分析家庭问题的起因、鉴定家庭问题的性质,以及调动家庭内外资源、协助制定干预计划、帮助实施干预计划以达到家庭治疗、促进家庭健康的目标。
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第一节家庭的概念
第二节以家庭为单位的全科医学照顾
第三节家庭评估
第四节家庭治疗
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第一节家庭的概念
一、家庭的定义
家庭是社会的基本单位,是通过生物学关系、情感关系或法律关系联系在一起的一个群体。
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二、家庭对健康的影响
(一)家庭对健康的影响



***发病率和死亡率的影响

、生活****惯与方式的影响
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(二)家庭对健康影响的途径
1) 直接影响心理和生理的途径;
2) 影响行为的途径。
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第二节以家庭为单位的全科医学照顾
表7—l 三级预防在家庭中的实施

一级预防


二级预防

,既督促其遵医嘱,又使其
保持适当的独立活动能力
三级预防 ,全体家人
作出相应调整

出适时调整
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二、家庭咨询
家庭咨询是一种综合性的服务,是通过建立互相信任、平等相处的基础帮助家庭认识家庭问题,作出正确的决定,最终有效地解决问题。
家庭咨询的对象是整个家庭,咨询的内容是家庭所有成员的共同问题。
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三、家庭访问
(一)家访的适应范围
,仍是进行各种应急处理最佳选择者。有些急性腰背痛、高龄患者也适合在家处理。
、长期困于家中的病人

、患多种慢性病老人



(二)家访的种类
对照顾对象的家庭进行评估,常为一
次性,常用于有家庭或心理问题的病
人及年老体弱病人的家庭环境的考察。
主要为患有慢性病或行动受限的家庭
病床的病人以及临终的病人提供连续
性的照顾,常定期进行。
临时处理附近的紧急情况,多为随机性。



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第三节家庭评估
收集家庭及其成员基本资料
评估家庭结构
判断家庭生活周期阶段
评估家庭的压力和危机
评估家庭功能
了解家庭资源
家庭评估
(family assessment)