护理查房妊高症.ppt

妊娠高血压综合症的护理
妇产科一病区
邓盼盼
一、综述
妊娠高血压疾病简称妊高症,为常见而又严重影响母婴安全的疾病,提高产前检查及处理,则可使妊高症引起的孕产妇死亡率明显降低。我国1984~1988年在选取地区的7485例孕产妇死亡中,其占据前5位的主要死因有:产后出血、心脏病、妊高症、羊水栓塞、产褥感染,妊高症居第3位,其预防极期重要。
妊娠高血压疾病概述
妊娠高血压综合症简称妊高症(PIH),是妊娠特有的疾病,常发生于妊娠20周后,是引起孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一,主要临床表现为水肿、蛋白尿、高血压。轻者无症状或有轻度头晕,血压轻度增高。重者出现头痛、眼花、恶心、呕吐等,甚至抽搐、昏迷。
二、概念
妊娠高血压疾病概述
妊娠高血压疾病概述
五、好发因素
%的孕妇发生不同程度的妊高症,即10%左右。好发时间一般是妊娠20周以后。好发因素多见于低龄或高龄初产妇,多胎,羊水过多,营养不良,有子痫家族史者等。好发季节多于冬春寒冷季节发病。
妊娠高血压疾病概述
六、对母儿的影响
对母亲的影响:重度妊高症患者可发生心力衰竭、肝肾功能衰竭、肺水肿、DIC、胎盘早剥、产后出血等,其中妊高症并发的心力衰竭、脑出血是导致产妇死亡的主要原因。
对胎儿的影响:主要有早产、羊水过少、胎儿宫内窘迫、死胎、死产、新生儿窒息及死亡
全身小动脉痉挛是妊高症的基本病变。
三、病因病理:
妊娠高血压疾病概述
四、临床表现
高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷甚至母婴死亡
妊高症的分类
Bp(mmHg)
蛋白尿
水肿
轻度
140/90≤Bp<150/100或超过原基础血压30/15
蛋白量<
凹陷性;多由踝部开始
中度
150/100≤Bp<160/110
尿蛋白(+)
≤24h尿蛋白定量<5g
或伴有水肿
重度
160/100≤Bp
尿蛋白(++)~(++++)
24小时尿蛋白定量≥5g
可有不同程度的水肿
水肿的分类
重度妊高症可分为先兆子痫和子痫