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2-林真珠-超低出生体重儿的早期管理01ppt.ppt
超低出生体重儿的早期护理
深圳市人民医院新生儿科林真珠
主要内容
体温的护理
皮肤的护理
控制不显性失水
减少声光刺激
预防感染
体温的护理
健康婴儿发生低体温的危险性较低
超低出生体重儿发生低体温的危险性增高
体温的护理
足月儿对寒冷刺激的正常反应
四肢血管收缩
血液停留在身体核心部位
防止血液通过体表散热
活动增加和肢体屈曲
活动增加肌肉产热增加
肢体屈曲减少体表面积减少散热
棕色脂肪代谢
棕色脂肪
棕色脂肪组织是新生儿产热的重要部位
棕色脂肪分布部位—纵隔、肩胛间区、腋下和肾上腺周围
孕晚期前贮存量不足
棕色脂肪在孕晚期前贮存量不足
体温的护理
超低出生体重儿对寒冷的反应
棕色脂肪少或无
肌张力低,肢体伸展,体表面积增大
糖原贮存少
血管收缩功能差,血液流经体表散热
产热少
散热增加
体温下降
新生儿低体温分度
低体温分度(根据核心体温)
轻度—36-℃(-℉)
中度—32-℃(-℉)
重度—<32℃(℉)
核心体温目标—37℃(℉)
世界卫生组织(1997)
体温与氧消耗之间的关系
体温的护理
低体温对超低出生体重儿的危害:
不利于肺泡表面活性物质的合成,肺透明膜病的发生率增高或病情加重
低血糖
缺氧
酸中毒
硬肿症
肺出血
体温的护理
热量获得或丧失的途径:
(1)传导
(2)对流
(3)蒸发
(4)辐射
2-林真珠-超低出生体重儿的早期管理01ppt 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
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