主治医师中级-外科历年考试点津.doc

第一章  无菌术
本章考纲未做要求。
    【历年考题点津】
    ,灭菌的标准时间通常是
      A. 1~5分钟
      B. 6~10分钟
      C. 11~14分钟
      D. 15~20分钟
      E. 21~25分钟
    答案:E
   
      A. 10cm的区域
      B. 15cm的区域
      C. 20cm的区域
      D. 25cm的区域
      E. 30cm的区域
    答案:B
第二章  水、电解质代谢和酸碱平衡失调
    【考纲要求】
    :①病因;②临床表现;③诊断;④治疗。
    :①低钾血症的病因;②低钾血症的临床表现和治疗;③高钾血症的诊断和治疗。
    :①临床表现及诊断;②治疗。
    :①临床表现及诊断;②治疗。
    、电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则:①外科病人生理需要量;②平衡失调时的纠正方法。
    【考点纵览】
    +,荫离子是C1-、HCO-3和蛋白质。细胞内液主要阳离子是K+和mg2+,主要的荫离子是HPO42-和蛋白质。
    -3和H2CO3是最重要的缓冲对。
    ~2500ml,需***化钠4~5g,需***化钾3~4g。
    。
    :失水=失钠,因急性体液丢失,主要丢失细胞外液。
    :失水<失钠,因慢性失液,只补液体未补钠,细胞外脱水重。
    :失水>失钠,因水摄入不足或水分排除过多,细胞内液脱水严重。
    ,心电图变化特征是T波低平或倒置,ST段下降,QT间期延长或有U波。
    。
:尿量>40ml/h,浓度<%,滴数80滴/min,补给量<6~8g/24h。
    :T波高尖,QT间期延长,QRS波群增宽,PR间期延长。
    。
    、加快的症状,呼出气体有***味。尿液pH值<,HCO-3下降。
    %碳酸氢钠溶液,补液量(ml)=[27-病人CO2CP值(mmol/L)]×体重(kg)×。
    ,可伴有低钾血症和低钙血症表现。
    =生理需要量+已经丧失量+继续损失量。生理需要量:水2000-2500ml,***化钠4~5g,***化钾3~4g。
    【历年考题点津】
   
      
      
      
      
      
    答案:D
    ***化钾的情况是
      
      
      
      
      
    答案:B
   
      ~2500ml,钠10g,***化钾5g
      ~2500ml,钠5g,***化钾4g
      ~3500ml,钠5g,***化钾3g
      ~2000ml,钠3g,***化钾2g
      ~2000ml,钠4g,***化钾2g
    答案:B
   
      
      
      
      
      
    答案:A
   
      
      
      
      
      
    答案:C
    ,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量
      
      
      
      
      
    答案:E