长沙抗菌药物讲课稿.ppt

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加强抗菌药物临床应用管理
中国医院协会药事管理专业委员会
卫生部医院管理研究所药事管理研究部
颜青
医院抗菌药物使用现状
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按照WHO推荐的药物应用日处方协定剂量( defined daily doses DDD )计算:
2007年我国121家医院 76 DDD/100人天(平均每天100名住院患者消耗76份抗菌药)
2008年我国159家医院 DDD/100人天
2009年我国169所医院 DDD/100人天
DDD/100人天
法国2006-
台湾2000年-2009年抗菌药物使用强度27~46DDD/100人天
我国医院抗菌药物使用强度高
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年度
医院数
中位值 DDD/100人天
使用抗菌药物品种数
平均使用抗菌药物品种数
2005年度
83家

153

2006年度
116家

141

2007年度
121家

149

2008年度
164家

149

2009年度
174家

152

各年度抗菌药物使用强度比较表
(全国抗菌药物临床应用监测网)
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各年度抗菌药物使用强度比较表
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抗菌药物使用强度(DDD/100人/天)过高,明显高于发达国家。 DDD/100人/天。
不同医院之间抗菌药物使用强度相差很大。,,两者相差近5倍。
我国医疗机构抗菌药物使用强度
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我国医疗机构抗菌药物使用率
2002年调查:%。
印度2007-2009年进行的一项研究表明,所有患者中(初次就诊的占80%),%使用了抗菌药物,最常用的药物为喹诺***类药物.
%;
西班牙1990-%-%;
WHO调查结果显示国际平均值约为30%。
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8
各年度住院病人抗菌药物使用率比较表
年度
抗菌药物使用率(%)*
2004年12月

2005年6月

2005年12月

2006年6月

2006年9、12月

2007年3、6月

2007年9、12月

2008年3、6月

2008年9、12月

2009年3、6月

2009年9、12月

*住院病人抗菌药物使用率由非手术组和手术组按病例数加权平均计算得出
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各年度住院病人抗菌药物使用率比较表
10
10
各年度手术病人抗菌药物使用率比较表
年度
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
合计
2004年12月




2005年6月




2005年12月




2006年6月




2006年9、12月




2007年3、6月




2007年9、12月




2008年3、6月




2008年9、12月




2009年3、6月




2009年9、12月