首次贷款资格认定申请表.doc

生源地信用助学贷款资格认定申请表
申请资格认定选项:(参考评定条件): □所读大学:
学生本人基本情况
姓名
性别
出生
年月
民族
身份证号码
政治
面貌
家庭
人口数
学院
系
专业
年级
班
在校联系
电话
户口
所在地
详细家庭住址
学生陈述申请认定理由
学生签字: 年月日
注:可另附其它证明材料。(比如医院、相关证件等)
学生承诺
我承诺
,若有人举报,愿意接受调查处理,经发现弄虚作假,本人愿意承担一切后果。
(父或母)属南涧户籍人口。
,本人一定会遵守承诺,毕业后偿还贷款。如果违反还款规定,愿意承担一切后果。
承诺人签字:
年月日
学生所在单位及乡镇(民政部门)意见
经学生所在生源地提请,本单位认真核实,该学生符合第项特征,属家庭经济困难,所获得的收入不足以支付学生在校期间完成学业所需的基本费用。
签署意见:
经办人签字:
电话:
年月日
(加盖部门公章)
注:本表仅用于生源地信用助学贷款资格认定程序使用。申请人根据自已的家庭情况只可选一项,不能多选,多选无效,选项靠高不靠低,评选将按序号靠前的进行排序,此表仅用于2014年补报在校生首贷使用。。
家庭经济困难资格认定选项:


(家庭主要成员、提供残疾证)
(需附上县级以上医院证明)


(出示户口本和学生证查验)



,造成重大损失,无力负担学生费用

国家规定三十六种重大疾病有:
国家规定的重大疾病有三十六种,分别是:(一)恶性肿瘤;(二)急性心肌梗塞;(三)脑中风后遗症;(四)重大器官移植术或造血干细胞移植术;(五)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)等。
(一)恶性肿瘤(二)急性心肌梗塞(三)脑中风后遗症
(四)重大器官移植术或造血干细胞移植术
(五)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路