急救药品的作用、适应症及副作用.doc

急救药品的作用、适应症及副作用
序
号
药
品
药理作用
适应症
不良反应
1
盐酸肾上腺素
本品是优化心脏能量代谢物,用于避免细胞功能障碍或死亡,为治疗缺血性心脏病的第1个细胞保护剂
1、用于心搏骤停、过敏性休克、支气管哮喘、心血管意外伴休克时紧急处理。2、加入局麻药液中可延长脊神经阻滞时间;3、用于治疗低血糖症;4、局部给药收缩血管以减轻结膜充血,以及控制皮肤粘膜的表面充血
胸痛、心律失常,过量的表现:焦虑不安、皮肤潮红、心绞痛、寒战、发热、抽搐、血压改变、心律失常、恶心、呕吐、皮肤苍白
2
异丙肾上腺素
β受体激动剂,对β1和β2受体都较强的激动作用,使支气管扩张,心率增快,心肌收缩力加强,心脏传导系统的传导速度增加,扩张外周血管,减轻心脏负荷,以纠正低排血量和血管严重收缩所致的休克状态
治疗支气管哮喘、心源性或感染性休克、完全性房室传导阻滞、心脏骤停等
常见有心悸、口咽发干;少见头痛、头晕、面部潮红、恶心、多汗、乏力、心率增快、震颤等
3
阿
托
品
为阻断Μ胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔,兴奋呼吸中枢
用于胃肠道痉挛引起的疼痛、胃绞痛、胆绞痛、急性微循环障碍、严重心动过缓、麻醉前用药、眼科散瞳等
1、常见的有便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难;2、少见的有眼压升高,过敏性皮疹或疱疹;3、用药过量表现为动作笨拙不称、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安等
1
急救药品的作用、适应症及副作用
序
号
药
品
药理作用
适应症
不良反应
4
洛
贝
林
能选择地兴奋颈动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢
主要用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入***及其他中枢神经抑制药的中毒,以及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭
恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕和震颤
5
尼
可
刹
米
能直接兴奋呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉的化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快
用于中枢性呼吸功能不全,各种继发性的呼吸抑制,慢性阻塞性肺部疾病伴高碳酸血症,对肺心病引起的呼吸衰竭及阿片类药物中毒解救效果较好
本品毒性小,不良反应较少,较大剂量可出现多汗、恶心、打喷嚏、呛咳、面部潮红及全身瘙痒、血压升高、肌僵直
6
利
多
卡
因
1、属于IB类主要药物,抑制浦肯野纤维细胞Na+内流,促进K+外流,减慢心室传导,清除折返激动,抑制心室应激性,抗心律失常。2、局麻较普鲁卡因强
1、主要用于转复和预防快速性室性心律失常,尤以AMI后的频发室性期前收缩为首选药,治疗室性心动过速、心室颤动疗效甚佳,治疗洋地黄中毒,引起的室性心动过速等亦有效。2、局麻
一般为中枢神系统的不良反应如嗜睡、头昏、头痛、听觉减退、肌肉抽搐,重者甚至晕厥
7
多
巴
***
直接兴奋α受体和β受体,且能释放交感神经末梢的去甲肾上腺素,中等剂量能增强心肌收缩力,扩张冠状动脉,增加心排血量,升高血压,小剂量引起肾、肠系膜与脑组织的血管扩张,肾血流量加多,排纳利尿作用增强,皮肤和骨骼肌血管则收缩,大剂量使血压升高
主要治疗难治性心衰,对心源性休克