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心包切开引流术.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约16页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

心包切开引流术
上海交通大学附属医院急诊科高海
心包切开引流术 (Pericardiostomy)
[适应证]
急性化脓性心包炎。
[术前准备]
,维持水、电解质平衡。
。
,应先行心包穿刺减压。
操作方法

半卧位或平卧位。

麻醉:局麻。
胸骨旁心包切开引流术
1)切口:沿胸骨左缘第5肋软骨作一斜切口,长8cm
2)切开皮肤、皮下组织,分开胸大肌,切开并分离第5肋软骨膜,切除第5肋软骨全长,显露肋软骨床。
3) 切开肋软骨床,向外推开左侧胸膜,注意切勿损伤。切口内侧有胸廓内动脉、静脉, 应避免损伤,必要时可结扎切断
显露心包后,缝2针牵引线,穿刺抽脓定位
4)切开心包,吸尽脓液。伸进手指,轻柔分离开纤维粘连。
用抗生素液冲洗后, 安置软质硅橡胶引流管。

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