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截瘫并肾功能不全患者重度压疮的治疗及护理.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约3页 举报非法文档有奖
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截瘫并肾功能不全患者重度压疮的治疗及护理.doc截瘫并肾功能不全患者重度压疮的治疗及护理
:吴丽君,薛春华,李英蓉,彭洁丽
【摘要】目的:探讨截瘫并肾功能不全患者重度压疮的治疗及护理方法。方法:对截瘫并肾功能不全重度压疮患者进行抗感染、营养支持、膀胱造瘘、护肾、血液透析、对症支持等治疗,并进行常规护理和血液透析,剪去压疮坏死组织,清洗消毒创面后,按白糖:复方新诺明(粉末)=5∶1的比例配制混合均匀后导入基底创面内,并包裹固定,根据创面敷料渗液情况换药。结果:治疗 1周后见压疮鲜红肉芽生长,65 d压疮愈合。结论:复方新诺明配伍白糖治疗截瘫并肾功能不全重度压疮患者,具有消炎、高渗及营养的协同作用,可促进新鲜肉芽生长和创面的愈合速度,同时给予相应的护理,创面愈合较好。
【关键词】截瘫;肾功能不全;压疮;治疗;护理
[ABSTRACT] Objective: To investigate treatment and nursing for paraplegia and renal insufficiency patients odialysis, anti-infection, nutrition support, bladder stoma, kidney restoration, hemodialysis, and symptomatic treatment support ployed to patients. After cutting necrotic tissue, cleansing and disinfection of the ixture of sugar and cotrimoxazole at the ratio of 5∶1 on the basement of ade a ent, scarlet granulation occurred, and 65d later the pressure sores mation, hypertonic and nutritional synergy, the bined treatment oxazole can promote the groore effective ent; Nursing
压疮亦称压迫性溃疡,最早称褥疮,是因患者长期卧床局部受压,引起神经营养紊乱及血液循环障碍,局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死[1]。压疮是临床最常见的并发症之一,是护理研究需攻克的“顽症”[2,3]。我科2007年12月收治1例高位截瘫并肾功能不全合并重度压疮患者,采取局部治疗+全身治疗的综合防治措施,经过65 d治疗和护理,压疮愈合,现报道如下。
1 临床资料
患者男,40岁,因3年前行T1~3硬脊膜外血肿清除术,术后高位截瘫,平乳头以下部位感觉消失,骶尾部坏死溃烂1+月入院。入院时神志清,GCS评分15分,体质消瘦,营养差。双上肢肌力Ⅴ级,肌张力正常。双下肢肌力Ⅰ级,肌张力增高,双小腿肌肉明显萎缩,屈曲内收,膝以下关节僵硬,脚趾挛缩变形,双下肢肢体挛缩,体位固定困难。骶尾部见压疮水肿苍白,肉芽外翻,外口约10 cm×10 cm,深达骨膜,基底空腔大,约15 cm×15 cm,可见坏死组织及脓性分泌物。入院诊断:T1~3硬脊膜外血肿、骶尾部重度压疮、尿路感染、慢性肾功能不全,进行抗感染、营养支持、膀胱造

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  • 上传人小博士
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  • 时间2018-05-26