永新县中医院2009年中医医院管理年活动自查报告.doc

永新县中医院2009年中医医院管理年活动自查报告
中医医院管理年活动是中医医院内涵建设的重要内容,是提高中医药服务能力,充分发挥中医药特色优势的重大举措,是中医医院管理的重点工作。根据国家中医药管理局《2009“以病人为中心、以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动方案》,我院自2009年9月份以来做了如下工作,现汇报如下:
一、统一认识、高度重视。我院自2009年9月份接到通知后,高度重视中医医院管理年活动,并将其作为一项重要工作来抓,并与创建“二甲”中医医院复评工作一起来落实,反复召开全院职工大会和院科室负责人会议、院班子会议,使医院从领导班子到一般职工充分认识开展中医医院管理年活动的重要意义。
二、分级负责、切实加强领导:我院成立了自查迎检领导小组
组长:马锦文
成员:刘海仁、贺珍山、王伟成、金运九、段金发、周高龙、刘明艳、颜小英、李妍霞、陈权、沈卫
下设办公室:成员为周高龙、颜小英、陈权,具体负责各项事务。
三、强化措施,确保取得实效。要围绕六项重点工作和要求,切实抓好各阶段工作的落实,对活动实施的每一阶段都要认真进行部署和总结,及时发现问题,加以改进,要加强环节管理和全过程管理,确保工作目标实现和中医医院管理年活动取得实效。
重点工作自查汇报如下:
一、发挥中医特色优势的措施共得10分
1、已制订医院中长期发展规划体现以中医为主的发展方向,具有明确的发展目标。得3分
2、医院2008年至2010年度的工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。得3分
3、完善医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度,科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。得4分
二、人员配备:
1、优化卫生技术人员结构,配备充足的中医药人员,%,%,护理人员系统接受中医药知识技能岗位培训(培训时间不少于100学时)%,%中医类别执业医师(麻醉、口腔除外)。
2、根据中医医院的等级和规模,合理配备医院领导班子人员,%,医院主要负责人,业务管理领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人已经过中医药政策,中医药知识和管理知识的系统培训,管理人员中中医药人员比例已占75%。得5分
3、%,临床科室负责人中具有中级以上中医专业技术职务任职资格或从事相关专业工作占6年以上的中医类别执业医师达100%。得4分
三、临床科室建设:
1、按照有关规定,我院临床科室有内儿科、急诊科、外一科、外二科、妇产科、门诊部等,医技科室有药剂科、检验科、放射科、CT室、功能科等。得2分
2、临床科室命名符合〈国家中医药管理局关于规范中医医院与临床科室名称的通知〉的有关规定。得3分
3、制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案,定期对方案实施情况进行分析,总结及评估,优化诊疗方案,对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析,总结和评估并制定改进措施。得5分
4、中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基