精神疾病的诊断与测评
第四军医大学唐都医院
心理状况分类
正常心理与异常心理的区分
正常心理冲突的特点:
(1)带有明显的道德色彩;
(2)涉及现实生活中的重大事件;
异常心理冲突的特点:
(1)它的内容与道德没有什么关系;
(2)它所涉及的事情或内容在局外人和不懂精神病理学的人看来是难以理解的。
神经症与正常的区分
神经症与精神病的区分
自知力
感知觉的主观与客观的统一性
意志、情感反应的适切性
神经症Neuroses
共同特征
发病与心理因素有关
病前具有个性特征
无相应的器质性病变
现实检验能力未受损伤
社会功能相对完好
自知力充分
ICD-10之F4神经症性障碍、MD-2-R相应类别的对照
ICD-10(1992)
F4神经症性障碍
应激相关障碍和躯体形式障碍
F40恐怖性焦虑障碍
F41其他焦虑障碍
F42强迫障碍
F43对严重应激的反应和适应障碍
F44分离(转换)障碍
F45躯体形式障碍
疑病障碍
F48其他神经症性障碍
神经衰弱
人格解体-现实解体综合征
CCMD-2-R(2001)
神经症
恐怖性神经症
焦虑性神经症,广泛性焦虑障碍,惊恐障碍
强迫性神经症
适应障碍,心因性精神障碍
癔症性神经症,分离型,转换型
其他神经症
疑病性神经症
其他神经症
神经衰弱
常见症状(一)
脑功能失调症状
易兴奋易疲劳
情绪症状
抑郁焦虑
强迫症状
观念行为
常见症状(二)
疑病症状
慢性疼痛
植物神经症状群
头昏、心悸
睡眠障碍
性功能障碍
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