临床执业助理医师考试知识点辅导之破伤风.doc

临床执业助理医师考试知识点辅导之破伤风

临床执业助理医师考试知识点辅导之破伤风破伤风(tetanus )是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌
(Clostridiumtetani ) 侵入人体伤口、生长繁殖、产生***可引起的一种急性特异性感染。
破伤风杆菌及其***不能侵入正常的皮肤和粘膜, 故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤,
均有发生破伤风的可能。引起破伤风原因破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生***引起的一种急性特异性感染。破伤风症状 : 长短不一, 往往与曾否接受过预防注射, 创伤的性质和部位及伤口的处理等
因素有关。通常 7 8 日,但也有短仅 24 小时或长达几个月或数年。 : 乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进, 烦躁不安, 局部疼痛, 肌肉牵拉,
抽搐及强直,下颌紧张,张口不便。医学教育网原创 :肌肉持续性收缩。最初是咀嚼肌,以后顺序是脸面、颈项、背、腹、四肢、
最后是膈肌、肋间肌。 、光震动、饮水、注射可诱发阵发性痉挛。患者神志始终清楚,感觉也无异常。
一般无高热。预防破伤风的方法 1、正确处理伤口。对于一般小的伤口,可先用自来水或井水把伤口外面的泥、灰冲洗
干净。有条件的, 可在伤口涂上碘酒等消毒药水, 然后在伤口上盖一块干净的布, 轻轻包扎
后再到医院进一步治疗。对于一些大的伤口, 可先用干净的布压住伤口, 然后迅速去医院治
疗。 2、注意产妇卫生。 3、注射预防针。 4、内服中药。并发症: 除可发生骨折、尿潴留和呼吸停止外尚可发生以下并发症: ①窒息:由于喉头呼吸肌持续性痉挛和粘痰堵塞气管所致; ②肺部感染: 喉头痉挛、呼吸道不畅、支气管分泌物郁积、不能经常翻身等都是导致肺
炎肺不张的原因; ③酸中毒: 呼吸不畅、换气不足而致呼吸性酸中毒, 肌强烈收缩、禁食后体内脂肪不全
分解,使酸性代谢产物增加造成代谢性酸中毒;