p16 p27 cycline蛋白在食管鳞状细胞癌表达与临床意义.docx

P1 6、P27、Cyc l i nE蛋白在食管鳞状细胞癌表达与
临床意义
摘 要
目的为探讨P16、P27、cycl inE基因蛋白在食管鳞状上皮、增生上皮和癌变上皮中表达状况及其与鳞状细胞癌发生、进展和转移的相关性,将为阐明恶性肿瘤的发生机理和鳞状细胞癌的生物学特性提供资料。
/方法本项研究收集食管原发鳞状细胞癌72例(其中活检标本13例),相应淋巴结转移癌15例,男性57例,女性15例。首先,将标本用10%甲醛固定,石蜡包埋,切片厚度5|l Ill,经HE染色,光镜下观察,正常鳞状上皮13 例,增生性上皮21例;其中高分化鳞癌36例,中分化鳞癌25例,低分化鳞癌ll例。采用灵敏度高,特异性强的 SP(streptavidin/peroxidase)免疫组织化学方法,检测食管癌组织P16、P27、cyclinE基因蛋白的表达率。结果发现细胞核或胞浆被染呈大小不一,深浅不等的棕黄色颗粒,P16、P27基因蛋白表达定位于细胞核,cyclinE 基因蛋白表达多定位于细胞核内,少数胞浆也同时着色。
%,增生性上皮为 %,两者相比无统计学意义(P>)。正常上皮组 P16无阳性表达,其原因可能是正常细胞周期中P16含量在G。和G,早期最少,正常组织一般情况下很少细胞出现阳性反应。%,中
%,%,高分化鳞癌组阳性表达率显著高于低分化鳞癌组(P(),P16 蛋白的表达随肿瘤分化程度的降低而降低,提示P16蛋白表达缺失与食管癌分化不良有关,可作为判断肿瘤分化程度的一个参考指标。有淋巴结转移的食管癌24例,P16 %(4/24),无淋巴结转移的食管癌35 例,%(15/35),两组比较具有显著性差异(P(),提示P16的失活对食管癌的进展发挥着重要作用。淋巴结转移癌组中P16阳性表达率
(%)显著低于原发癌组(%)(P<)。
P27基因是参与细胞周期负性调控的CKIs家族成员之一,它对细胞周期有负性调节作用,是一个肿瘤抑制基因,在细胞周期增殖和分化调控起非常重要作用,其主要功能是作为CDK抑制因子。%,%,正常上皮组为0%,增生上皮组与食管癌组相比无明显相关性(P>);%, %,%,而且高分化鳞癌组阳性表达率高于低分化鳞癌组(P<)提示P27的阳性表达随食管癌分化程度的降低而降低,,P27 %, 与不伴有淋巴结转移组(%)比较差异显著(P<), %,低于相应的原发癌(%),说明P27蛋白的减少与食管癌的转移有关。
cyclinE是细胞周期G,/S转换调控的一个正性调节因
中文摘要
子。它结合并激活细胞周期蛋白激酶2(cyclin dependent kinase 2,CDK:)而直接促进G。/s转换。%,%,正常上皮组为O%,其阳性表达率随病变加重呈升高的趋势。在食管癌组阳性表达率明显高于正常组;%,%,% (P<),cyclinE阳性表达率随食管癌分化程度的降低而升高,说明cyclinE的表达与食管癌的恶性程度有关。在24例局部淋巴结转移食管癌组织中,19例(%) 出现cyclinE阳性表达,35例无局部淋巴结转移食管癌中,17例(%)出现阳性表达,两组比较有显著性差异(P<),说明cyclinE阳性表达与淋巴结转移显著相关。%,其相应淋巴
%,二者无统计学意义(P>)。
本实验中,P16、%,转移癌为0%,二者有显著性差异(P<),P16、P27和cyclinE阳性表达与患者年龄、性别、肿瘤发生部位、浸润深度无关(P>)。。≥‘结论食管癌组织中有P16、P27和cyclinE三种基因蛋白的表达,其表达与病理分化程度有关。P16、P27与病理分化程度均呈正相关,cyclinE与病理分化程度呈负相关。 P16、P27和cyclinE表达与患者性别、年龄、肿瘤发生部
位、浸