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艾滋病病毒感染者和病人随访管理工作.ppt
文档介绍:
艾滋病病毒感染者和病人
随访管理工作
渭渭县疾控中心
凌小渭
2014年4月28日
工作原则
保密工作
1.咨询环境相对独立
2.在未得到本人同意前,不得向无关人员
透露病人患病情况及相关资料
3.随访时以普通人的身份出现
4.无论是在私宅还是公共场所,不与他人
讨论病人个人资料
工作原则
尊重: 知情同意,关系平等,关注患者的受益,不要对诸如性取向、职业等非直接的个人信息作出过多的反应
不评判: 不要以教育者自居,要求患者必须如何做;对患者的过去、现在或将来可能的行为不进行道德评判
启发/自我决策: 助人自助
坚持职业关系: 情感、利益
沟通技巧
充分尊重,不可有新奇和异样的眼光看待他们,更不能歧视
耐心与真诚
丰富的知识与业务技能,帮助解决实际需求
注意事项
建立良好的信任关系,用真诚打动他们
不要为了好奇打探隐私,不要用道德来评判他们
用通俗易懂的语言,不过多使用专业术语
注意事项
给予目标人群实实在在帮助,后续支持
不要以专家的口吻教育人
不要试图彻底改变他们的行为方式,而以降低危害为基本原则
外展工作辛苦、难度大,工作人员应有吃苦耐劳,不怕挫折的敬业精神
工作中不断总结经验,改进方式方法
随访工作责任地区
首次随访(流调):报告地区负责对本地新报告的艾滋病病毒感染者和病人进行首次随访,即“谁报告,谁流调”(首访病人的基本信息必须完整真实,包括姓名、身份证号码、联系电话、详细现住址)

后续随访:艾滋病病毒感染者和病人的现住址所在地区负责对辖区内存活的、随访状态为“失访”或“完成随访”的艾滋病病毒感染者和病人每年至少开展一次,包括抽血检测CD4和填写《个案随访表》
随访工作内容
1. 为HIV感染者建立健康档案:为感染者建立健康档案(包括基本信息表,每次随访健康状况记录表),死亡病例要准确记录死亡日期,死亡原因等
2. 提供随访咨询、填写随访表:专人一对一(上门随访可以2个人一起去,但咨询随访最好一对一完成)、保密、不歧视、不评判、轻松舒适的环境、咨询技巧。征求HIV感染者意见同意入户随访的入户,不同意的则预约到卫生服务中心面对面单独进行随访。填写随访表记录感染者健康状况,并为HIV感染者制定随访日程卡(下次随访时间表)。随访表填写完成的5天内,要将随访表网络上报(如做CD4检测,等结果回来,再一起填报)
3.CD4检测:对随访的感染者抽血(抗凝血2毫升)并填写CD4送检表,当日送到县疾控中心,县疾病中心统一上送市疾病中心进行检测,并建立CD4送检登记表(不要求上送)。领取CD4检测结果单并反馈给HIV感染者
4.HIV感染者/病人的配偶(固定***)检测:
①若HIV感染者/病人的配偶(固定***)检测
结果是阴性,则以后每年检测一次;若随访过程
中HIV感染者/病人与配偶(固定***)已
离异或分居则无需再对其配偶(固定***)进
行追踪检测
②若HIV感染者/病人的配偶(固定***)检测
结果是阳性,则按HIV感染者进行随访管理
5. 发放安全套和宣传材料
6. 提供本县内的转介服务
(1)吸毒人员——***维持治疗/清洁针具交换
(2)孕产妇——妇幼保健机构
(3)符合抗病毒治疗条件——抗病毒治疗机构
(4)结核病筛查转介——结核病门诊。
每一个HIV感染者或病人每年至少进行
一次结核病筛查 内容来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
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