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新生儿溶血病.ppt

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新生儿溶血病
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新生儿溶血病
新生儿溶血病是指母婴血型不合而引起胎儿
或新生儿的免疫性溶血性疾病
新生儿时期可有多种原因引起溶血病,如遗
传性红细胞膜异常、由感染引起的红细胞获得性
缺陷、早熟以及葡萄糖醛酸转移酶不足造成的生
理性黄疸等
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病因和发病机制
新生儿溶血病是由于孕妇体内存在与胎儿
红细胞不配合的IgG性质血型抗体,引起的同
种被动免疫性疾病。理论上,凡是以IgG性质
出现的血型抗体都可以引起新生儿溶血病。
ABO系统最常见,其次为Rh系统
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母亲血型抗体的产生
ABO血型免疫抗体可因孕妇和胎儿ABO血
型不合引起,但由于自然界中广泛存在着A型和
B型物质,如寄生虫感染、预防接种等都可以使
孕妇产生免疫性抗A及抗B抗体,即孕妇体内可
以在妊娠前已存在免疫性抗体,所以ABO系统新
生儿溶血病在第一胎就可以发病
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母亲血型抗体的产生
Rh血型抗体只能由人类红细胞作为抗原刺激
引起同族免疫作用而产生,所以Rh阴性孕妇体内
免疫抗体的产生是因为:
受Rh血型不同的胎儿红细胞刺激
接受过Rh血型不合的输血
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分娩时胎儿红细胞大量进入母体使母亲受到免疫
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