天津市普通高等教育学历查询申请表
编号:
姓名
性别
学历: □本科□专科
毕业院校
毕业结论:
□毕业□结业
专业名称
学制
出生日期
年月日
证书上的学校编号
毕业时间
年月
入学时间
年月
身份证号码:
查询材料: □毕业证书及复印件□其它查询材料□是否提供上网查询
服务方式(代邮局收取)
□自取报告书
□国内普通信函(免费)
□国内挂号信函(5元/封)
□国内特快专递(25元/封)
□国际普通信函(15元/封)
□国际快件(按EMS标准收)
其他要求请注明:
以下由申请方填写:
申请人姓名或申请机构名称:
联系电话:
联系地址:
邮政编码:
以下由本中心填写:
编号:
接收日期:
完成日期:
费用:
负责人:
查询说明:自受理之日起,10个工作日内提交查询报告,如需邮寄以邮戳为准,如有问题请拨打本中心的咨询电话。
地址:天津市南开区宾水西道2号枫林园电话:(022)23018721
邮政编码:300381
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