高血压病人自我管理小组计划.doc

高血压病人自我管理小组计划
根据国家社区卫生服务要求,结合我中心实际,在辖区范围内开展“高血压病人自我管理小组”活动,为了使工作开展的更有成效,特制定如下计划:
一、工作目标
建立和完善促进全民健康的社会支持系统,推进社区倡导、居委实施、专业医疗机构指导的健康之家,探索建立“医患合作、患者互助、自我管理”群防群控高血压病的工作模式。根据我社区卫生服务中心工作实际,按要求开展相关活动。
二、基本要求
1、参加小组活动人数10—20人;
2、在参加者中确定组长(正、副组长各一名);
3、落实基本固定的活动场所:我中心健康教育室;
4、活动场所有基本的配置(黑板、挂图、血压计、体重称、皮尺、电视机、DVD、放松音乐光盘、健康处方、宣传资料等);
5、每个小组确定专业指导医生一名;
6、不定期组织有关活动;
7、有针对性地拟定活动内容、形式:相关知识讲座、健康教育、答疑咨询、血压测量、用药指导、预防保健;
8、活动有计划、有记录、有小结。
建平县铁南街道社区卫生服务中心
2011年3月1日
参加“高血压病人自我管理小组”
的邀请信
亲爱的居民朋友:
为推进本市建设健康社区工作,帮助市民提高高血压自我管理的技能和信心,更有效地控制血压,我中心近期成立“高血压病人自我管理小组”。该小组由我中心资深医生先培训一些小组长,他们本身也是高血压患者、和大家住在同一社区,然后由小组长组织、指导10-20人的活动小组,共同学****如何进行高血压的自我管理,通过病友之间的互助使每个成员更加健康、幸福。
●参加该自我管理小组有什么好处?
它可以帮助您树立管理高血压病的信心;教会您如何进行合理营养、戒烟戒酒、积极锻炼、控制体重、合理用药、精神放松、与人交流、血压自我监测;降低您看病和住院的次数。更重要的是参加该小组有机会碰到许多病友,扩大您的交际圈,能同其他病友相互交流、互相帮助!医生将对你们小组进行集体随访、指导。
●怎样加入该自我管理小组?
如果您是经医生确诊的高血压病人,无论您是否同时患有其他疾病,均可报名参加。以后参加定期的小组活动。参加小组活动免费。
如您有意,请于2011年3月15日前到我中心报名参加。
联系人: 牛国民
联系电话:7887120
建平县铁南街道社区卫生服务中心
2011年3月8日
高血压自我管理小组组员健康状况评价表
姓名: 日期: 年月日
住址:
出生日期: 年月日, 性别:□女□男
患慢性病情况
□高血压病□糖尿病□心肌梗塞□心绞痛
□充血性心衰□缺血性卒中(脑梗塞) □脑溢血
行为****惯

一周内,您总共花了多长时间完成以下活动?
没有不到 30- 1 3小
30分钟 60分钟-3小时时以上
0 1 2 3 4
0 1 2 3 4
0 1 2 3 4
,扭秧歌 0 1 2 3 4
0 1 2 3 4
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□根本不吃水果□不是每天吃水果□每天1个□每天2个
□每天3个□每天4个□每天5个或更多