免疫组化常用指标意义.doc

TTFI(+)这个指标通常表示甲状腺癌或肺癌转移
CKL(+)CK7(+)这些仅说明是腺癌表达
ck19 和 ck19-9仅在正常胆管上皮表达,肝细胞阴性
CD34是血管源性肿瘤的特异性标记物之一
TTF一1的表达主要在肺和甲状腺腺上皮细胞,
CDX-2和CK20主要标记胃肠道腺上皮
CK7+/CK20+/villin+的模式,首先会考虑胃腺癌、直肠癌、乳头状肾细胞癌、卵巢黏液癌等,而不必考虑肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌、肾透明细胞癌、肾嫌色细胞癌、乳腺癌、卵巢浆液性癌
胃肠道用CDX2,肺癌和甲状腺癌用TTF-1,前列腺癌用PSA等
TTF-l、cK7在肺腺癌中表达有较高的敏感性和特异性,
例肺鳞癌中P63表达
肺小细胞癌’TTF-1阳性表
胃组织中CA19-9 的表达可能成为胃癌的肿瘤标志之一,尤其适用于低分化腺癌和粘液癌,而对高分化腺癌不适合。对胃肠道的癌判断有意义。
KI67作为标记细胞增殖状态的抗原。阳性说明细胞增殖活跃,ki67<10%说明癌细胞增殖不太活跃。
p53蛋白是人体内最有效的对抗肿瘤的自然防御物,p53基因的失活对肿瘤形成起重要作用。抗癌基因p53的表达产物。可抑制带有DNA损伤和染色体畸变的细胞发生分裂,从而阻止畸变传递给子细胞。
p53蛋白介绍:
p53基因是一种抑癌基因,,编码393个氨基酸组成的53kD的核内磷酸化蛋白,被称为p53蛋白。p53基因是细胞生长周期中的负调节因子,与细胞周期的调控、DNA修复、细胞分化、细胞凋亡等重要的生物学功能有关。p53基因分为野生型和突变型两种,其产物也有野生型和突变型。野生型p53蛋白极不稳定,半衰期仅数分钟,并具有反式激活功能和广谱的肿瘤抑制作用。突变型p53蛋白稳定性增加,半衰期延长,可被免疫组化方法检测出来。p53基因的突变(缺失)是人类肿瘤的常见事件,与肿瘤的发生、发展有关。一般认为p53过表达与肿瘤的转移、复发及不良预后相关。
p53蛋白正常值: 阴性。
p53蛋白临床意义:
(1)肝癌患者有一定比例的p53蛋白过表达,p53基因突