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执业药师读书笔记
药理学
第一讲
内容提要:
第一节绪言
第二节药物对机体的作用一药效学
第三节机体对药物的作用一药动学
第四节传出神经系统药理概论
第一节绪言
考试要点:熟练掌握药理学的概念、研究内容
掌握临床前研究临床研究
内容讲解:
一、药理学的任务和内容(熟练掌握)
(一)药理学的任务
药物是指能影响机体生理、生化和病理过程,用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质。药理学是研究药物与机体间相互作用规律的一门学科。
主要任务是研究下列两方面的问题:
,主要研究药物对机体的作用及其规律,阐明药物防治疾
病的机制。
例 1、药效学是研究(C)(单选)
A、药物的疗效 B、药物在体内的变化过程 C、药物对机体的作用规律
D、影响药效的因素 E、药物的作用规律
,主要研究机体对药物处置的过程。包括药物在机体内的
吸收、分布、生物转化(或称代谢)、排泄及血药浓度随时间而变化的规律。
(二)药理学的研究内容
药理学是运用医学及药学基础理论和知识,阐明药物对机体(包括病原体)的作用和作用制、
在临床上的主要适应证、不良反应和禁忌证、药物体内过程和用法等。
药理学是一门实验性学科,利用正常生物体,包括整体动物、麻醉动物、离体器官、组织、
细胞或微生物培养等方法,在严格控制实验条件下,从整体、离体、细胞以及分子水平观察药物的作用、作用机制、不良反应及药动学过程等。
二、新药的药理学(掌握) 新药药理学研究包括:
1,临床前药理研究分为主要药效学、一般药理学、药动学和毒理学研究(急毒、长毒、
一般毒性、特殊毒性)等。
I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。
第二节药物对机体的作用一药效学
考试要点:
熟练掌握
1、药物不良反应的分类及概念:副作用、毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、致畸作用;2、受体的概念、特性、类型和调节方式;
3、激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂、药物作用机制;
4、药物的构效关系和量效关系及相关的概念:最小有效量和最小中毒量、量反应和质反应、效能、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限、极量
5、掌握受体学说;
6、影响药效的因素:耐受性、抗药性、依赖性、成瘾性等。
7、了解影响药效的因素中机体方面的因素、药物方面的影响
内容讲解:
(一)药物作用的性质和方式
(初始)作用。药物效应是指药
物原发作用所引起机体器官原有功能的改变。二者相互通用。
药物对机体的作用只能是引起机体器官原有功能的改变,而不可能产生新的功能。凡能使
机体生理、生化功能加强的药物作用称为兴奋,引起兴奋的药物称***;引起功能活动减弱的药物作用称为抑制,引起抑制的药物称抑制药。

(1)局部作用:药物无需吸收而在用药部位发挥的直接作用。如局部***引起的局麻作用。
(2)全身作用:是指药物吸收进入血液循环后分布到机体各组织器官而发挥的作用,又称吸
收作用或系统作用。临床用药多数如此。
(二)药物作用的选择性和两重性
,药物对某些组织器官有作用或作
用强,而对另外一些组织器官无作用或作用弱,称为药物作用的选择性。选择性是相对的,选择性高的药物,使用时针对性强;选择性低的药物,使用时针对性不强,作用范围广,但不良作用较多。
,多数情况下治疗作用与不良反应会同
时发生,这是药物作用两重性的表现。
(1)治疗作用:凡能达到防治效果的作用称为治疗作用。
1)对因治疗:针对病因治疗,也称治本。如抗生素杀灭体内致病菌治疗各种感染。
2)对症治疗:能改善疾病症状,但不消除病因,也称治标。如镇痛、退热、平喘、降压等
都属对症治疗。对症治疗虽不能根除病因,但对病因未明或无法根治的疾病,尤其是某些危重急症是非常重要的。
(2)不良反应与治疗目的无关,对患者不利的作用。(熟练掌握)
1)副作用:药物治疗量时出现的与治疗无关的不适反应,称副作用或副反应。副作用一般
都可预料且较轻微,是可逆性的功能变化。产生的原因是由于药物的选择性低。
例 1、副作用是指(C)
,引起的与治疗目的无关的
作用

2)毒性反应:用药剂量过大或时间过长而产生的对机体有害的反应,称毒性反应。因服用
剂量过大而立即发生的毒性,称急性毒性;因长期用药