膝关节解剖.ppt

膝关节
一、膝关节解剖
膝关节的构成、解剖
膝关节的辅助结构及其作用
膝关节周围肌群及其作用
膝关节解剖示意图
膝关节骨骼组成
膝关节:由三块骨、三个相互关节的面构成。
三块骨:股骨、胫骨、髌骨。
三个相互关节面:股骨下端关节面(股骨内、外侧髁);
胫骨上端关节面(胫骨内、外侧髁);
髌骨关节面。
辅助结构:半月板
半月板:由2个纤维软骨构成,垫在胫骨内、外侧髁关节面上,半月板外缘厚内缘薄。
内侧半月板:呈“C”字形,前端窄后部宽,外缘中部与关节囊纤维层和胫侧副韧带相连。
外侧半月板:呈“O”字形,外的后部与腘绳肌腱相连。作用:有加深关节窝,缓冲震动和保护膝关节的功能。
膝关节韧带解剖示意图
膝交叉韧带(十字韧带):根据其附着的位置又被分为前交叉韧带和后交叉韧带。前交叉韧带:附着在胫骨髁间棘的前内侧,部分纤维和半月板的前角相混合,向上后外横跨后交叉韧带的前外侧面,止于股骨外髁内侧面的后部。
后交叉韧带:附着在股骨内髁的外侧面,向下斜行附着于胫骨髁的后方中间部,止于外侧半月板的后部。作用:防止股骨和胫骨前后移位。
腓侧副韧带:位于膝关节外侧稍后方。起于股骨外侧髁、止于腓骨小头。作用:从外侧加固和限制膝关节过伸。
胫侧副韧带:位于膝关节的内侧偏后方。起于股骨内侧髁、止于胫骨内侧髁。作用:从内侧加固和限制膝关节过伸。
髌韧带:位于膝关节的前方,为股四头肌腱延续部分。起于髌骨、止于胫骨粗隆。作用:从前方加固和限制膝关节过度屈。
膝横韧带:连接内、外侧半月板前角的结构。
膝关节周围肌群
膝关节屈肌群
股二头肌长头:起于坐骨结节,以股二头肌肌腱止于腓骨小头。功能:膝关节屈曲和外旋、由坐骨神经支配。
二头肌短头:起于股骨嵴外侧唇,以股二头肌肌腱止于腓骨小头。功能:膝关节屈曲、外旋。由坐骨神经支配。
半腱肌:起于坐骨结节,止于胫骨粗隆内侧部。功能:使膝关节屈曲、内旋。由坐骨神经支配。
半膜肌:起于坐骨结节,止于胫骨内侧髁并延续为腘斜韧带附着于关节囊。功能:使膝关节屈曲、内旋,并能紧张膝关节囊。由坐骨神经支配。
膝关节伸肌群
股四头肌:股四头肌是人体最有力的肌肉之一,它有4个头,分为四部分。分别称为股直肌、股外侧肌、股中间肌及股内侧肌。由股神经支配。
股直肌:起自髂前下棘和髋臼上缘,止于股骨粗隆。功能:伸膝关节,屈髋。
股外侧肌:起自大转子和股骨嵴外侧唇,止于股四头肌肌腱。功能:伸膝关节。
股中间肌:起自股骨前面,止于股四头肌肌腱。功能:伸膝关节。
股内侧肌:起于股骨嵴内侧唇,止于股四头肌肌腱。功能:伸膝关节。
常用的临床检查方法
膝关节影像检查意义
膝关节常见疾病原因
二、膝关节的检查方法及诊断