周梅香
更换引流袋
操作目的
1、保持引流管通畅,维持有效引流。
2、观察引流液的性状及量,为医生诊疗提供依据。
3、防止逆行感染。
评估患者
1、术区敷料干燥,管道通畅。
2、向患者解释更换引流袋的目的,取得患者配合。
实施要点
1、仪表:符合要求
2、操作用物:治疗盘内盛:手套一双、治疗巾一块、血管钳一把、无菌棉签、碘伏、无菌纱布两块、引流袋、剪刀、医用垃圾、记录单。
操作步骤
1)核对医嘱,准备用物。
2)核对患者床号、姓名、评估患者。
3)洗手,戴口罩。
4)核对一次性引流袋装置的有效期,检查有无破损、漏气。
5)携用物至患者床旁,再次核对床号、姓名。
6)协助患者取舒适体位,挤压引流管,观察是否通畅。
操作步骤
7)将治疗巾垫于引流管接口处下方的床单上,用血管钳夹住距接口上方5cm处。
8)戴手套。
9)取无菌纱布包裹引流管与引流袋的接口处,分离引流管。将引流袋接口竖直提高,使引流液全部流入引流袋内。将换下的引流袋放入医用垃圾内。
10)消毒引流管切口(分别消毒管内4-5cm,管腔、管口横截面)并取无菌纱布包裹。
操作步骤
11)更换引流袋用剪刀包装袋,扭紧引流袋地步活塞,取下接口处盖帽,将引流袋接头插入引流管内。妥善固定更换引流袋。
12)松开止血钳,从上至下抗日压引流管,检查通常情况。
13)撤走治疗巾,脱手套。
14)协助患者取卧位,整理床单位,观察引流的颜色、性质、量,询问患者需要。
15)处理用物。洗手、取下口罩、记录。
指导患者
1、嘱患者不要随意拔除引流管。
2、保持引流管在腰部以下水平。
注意事项
1、严格执行无蓖操作原则,以防感染。
2、动作轻柔,勿用力牵拉引流管。
3、保持引流管长度适中,翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出。
4、及时观察引流是否通畅,引流液的颜色、性状和量。
谢谢!
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