医院业务知识培训教材.doc

医院管理业务与流程
医院行政组织结构图
二级分科:心内、消化、呼吸、内分泌/血液、肾内/风湿、神内、老年科
内科
财务室
信息科
西药剂科
总务科
核医学科
门诊临床
医技科室
保卫科
感染性疾病科
康复科
中医科
皮肤科
口腔科
院长助理
党委副书记兼管
业务副院长(2)
党委书记兼管
业务副院长(1)院长
住院收费
门诊收费
院办
财务科
人劳科
住院临床
医务科
护理部
院感科/预防保健科
设备科
科教科
医保科
门诊部
图书室
网络中心
病案室
便民门诊
体检科
手术室
二级分科:骨科、心胸、泌尿、普外、神外、烧伤整形。
彩超室
脑电图
药剂科
ECT室
放免室
中药剂科
高压氧室
肛肠科
心电图
B超室
功能科
院长
病理科
放射科
血库
检验科
急诊科
妇产科
ICU科
麻醉科
眼科
耳鼻喉科
肿瘤科
儿科
外科
价格办
门诊业务
一、门诊业务的特点:
接诊病人多,就诊时间短。一个门诊部每天要给成百上千的病人看病,而每个病人都强烈要求治上病、治好病。但就诊的时间又有限,既要使病人看上病,又要使病人得到有效的诊疗,这就产生了门诊数量与门诊质量的矛盾;
门诊就诊环节多,而且要在短时间内做完。门诊从挂号开始,经过就诊、缴费、检查、处置、取药、注射等,环节很多,这就产生了病人急于治疗与就诊手续、等候时间的矛盾;
门诊医生变换频繁,极易影响对病人的系统和连续的观察诊疗,但门诊病人要求迅速确诊治疗;
急诊或夜间就诊的病人,大多数病情危急,因此,要求医务人员要救死扶伤,迅速准确地判断病情,采取有效抢救措施,加以妥善处理。
一方面是公立医院患者人满为患,一方面是民营医院患者很少,造成民营医院人员流动性大,业务操作不符合规范等现象。这样民营医院总是有新员工,需要重新熟悉系统操作。
医院门诊业务的流程如下图:
网络、电话
预约
医保中心或者农合系统
诊
疗
室
来诊
挂号
候诊
观察室
住院处
病房
观察
离
院
注射
取药
检验
检查
放射
收费处
住院
挂号
挂号的作用是产生就诊序序,建立必要的记录。
医院挂号一般分为:






不同的医院的挂号类别设置各异。
另外,门诊挂号出还负责门诊病历、门诊手册等材料的出售发放。
就诊
挂号完成后,由医院导诊人员把病人带到相应的科室就诊。
:规模较大的医院在科室设有分诊台,编排病人就诊顺序和指派相应的诊室和医生
:按挂号的先后顺序或分诊的顺序排列,等候医生诊治。.
:病人就诊时,通过检查病人的病症,询问病人的病史,对病人进行初步诊断,并根据诊断的需要开检验单,要求病人到检查科室作检查或是进一步详细了解病人情况。
:根据对病人的预诊情况和检验结果,对病人病情做出准确诊断,并开处方。
:病人经过第一次就诊后,医生嘱咐多少天后再来看看治愈情况,并可能继续开处方,或者用上次的处方继续取药,有些医院复诊病人不挂号或者不收挂号费。
收费或记帐
门诊收费处根据病人的检查单或处方进行划价和收费,对公费或参加医保的病人,可以采取记帐或刷卡的方式,收费后需要给病人出具收款收据。对于一卡通的病人,可以再收费环节直接扣一卡通里面充值的可用金额。
检查化验
医技科室根据医生开的检查、检验单,作相应项目的检查,在获得结果后在检查单上填写结果并签名。
取药
门诊药房根据病人已收费盖章的处方先进行核对,然后按处方给病人配药、发药。药剂师在核对处方时发现处方有误,可以要求医生重开或修改处方。
护理治疗
门诊护士根据病人处方和药品作相应的护理治疗,如注射、包扎、换药等。

门诊病人,在门诊就诊后,医生在了解病情后,根据病人的病情,如果病人病情较重,需要注意质量,医生会建议病人住院,并尊重病人意见。如果病人同意住院,医生就开入院证,填写门诊诊断跟入院科室等信息到入院证上,病人在拿着入院通知书到入远处办理入院,然后交押金,如果是医保病人,要在办理入院的时候办理医保登记。办理入院后的病人就是住院病人。
医院住院业务
住院是医院系统的主要组成部分,主要面向临床病房病人,一般病房病人住院时间少则几天,多则几年。住院业务的质量是衡量医院总体水平的重点,同时住院也是医院业务中最繁杂的部分,因而住院信息系统的合理与否,将直接影响到医院信息系统的好坏。住院部分也是上级医疗考核的主要考核部分,涉及的内容较多,例如:病人管理、病人医嘱书写、各种检查单检验单的书写、电