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八年制20章.pptx

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第二十章***上皮内非瘤变
Nonneoplastic Epithelial Disorders of Vulva
编者:辛晓燕
(第四军医大学)
第一节***硬化性苔藓(lichen sclerosus of vulua)
第二十章***上皮内非瘤变
[病因]
基因遗传病
尚未发现特异基因
自身免疫疾病
可能与自身抗胶原纤维抗体有关
性激素缺乏
雌激素缺乏
睾***不足
ER、PR、AR 水平下降
第二十章***上皮内非瘤变
[病理]
大体观
镜下观
第二十章***上皮内非瘤变
[临床表现]
症状
病损区瘙痒、性交痛、
***烧灼感
晚期可出现性交困难
体征
***萎缩
皮肤颜色变白、发亮、
皱缩、弹性差
第二十章***上皮内非瘤变
特点:***、肛周皮肤萎缩变薄
是最常见的***白色病变
[诊断]
临床表现
病理组织学检查
于病损区进行活检
多点活检
第二十章***上皮内非瘤变
鉴别诊断
白癜风
白化病
老年***
生理性萎缩
第二十章***上皮内非瘤变
[治疗]
一般治疗
局部药物治疗
丙酸睾***油膏
黄体***油膏
糖皮质激素类软膏
免疫治疗
全身用药
(A)***型***硬化性苔藓
(B)连续使用1% Pimecrolimus 乳膏3个月后
第二十章***上皮内非瘤变
[治疗]
物理治疗
聚焦超声治疗(HIFU)
CO2激光、氦氖激光、波姆光、
冷冻
手术治疗
病情严重或药物治疗无效者
术式:表浅***切除术
复发率高,已很少使用
HIFU设备
第二十章***上皮内非瘤变
第二节***鳞状上皮增生
(squamous cell hyperplasia of vulua)
第二十章***上皮内非瘤变

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