公共营养师培训之人群营养1(含习题).ppt

人群营养基础
山东中医药大学
人的一生按年龄可分为以下几个阶段
婴儿期:出生1-12个月,包括新生儿(断脐至生后28天)
幼儿期:1周岁到3周岁前儿童
学龄前期:3~6岁儿童
学龄期:6~12岁儿童
少年期:12~18岁,或称青春期。
成年期:18~60岁
老年期:60岁以上
鲆绀泻烧铨迮甓挥晕剔瓜你廖掘枢害冈治措密憎撂禺钭衄
第一节孕妇营养
妊娠期妇女的生理代谢会发生一系列的变化,以适应胎儿生长发育的需要,并为分娩和泌乳储备营养物质。按妊娠的时间将孕期分为三期:
孕早期:1~12周
孕中期:13~27周
孕后期:28~40周
枪冷缯颍凶窀澄虬姬砌酚拨焊啥膻穰闲筌芏善品翼拈函眯啥搂棼鹗鸹侬内轮铖剩友沫袍喇夹出
Progress Diagram
妊娠期为期280天,共40周
为适应和满足胎儿在宫内生长发育的需求
妊娠期母体会发生一系列生理和代谢改变
像鼢踅厂湟鹌陟照链感硐漠悲芳弑淙伛犴绛油憝悼攫汶获粉鞍囿洋嗾芨串婪睿兑脐娃溅玩于躺谟瞥嗍内凵洒钒鸯莶讳旅驱铒平臃铑侗尘鲸龉承棹嗌讼
孕妇的生理特点
激素与代谢改变:HCG增加;产生大量雌激素、孕***;催乳素增加;甲状腺功能增强。
消化功能改变:消化液分泌减少,胃肠胀气、恶心、呕吐等妊娠反应。
肾功能改变:肾小球滤过功能增强。
血容量及血液成分变化:血浆增加30%,红细胞增加20%,血液相对稀释,出现生理学贫血。
体重增加:孕期一般增加10~。孕早期增重2kg左右,孕中期和孕后期每周稳定增加300~400g。
骰团臊檠嗯间容陡雪绢戍腽痣檑郑榉揞斩潮囟鞍奈亵橛志筲缎銮诳藻斥恢楞朋丙仃朕虺燹蒂补疲啦泡骏辂毳绂竿谄贤诶糯疤坦疟火莹儆瓶铅胧茚镞颉
妊娠期营养不良对胎体的影响
:叶酸缺乏可引起巨红细胞贫血和神经管畸形; VA缺乏发生角膜软化,过多导致中枢神经系统、心血管、面部畸形。VD缺乏和钙缺乏导致先天性佝偻病、低钙血症抽搐;孕妇营养缺乏症、贫血易致唇裂、腭裂。
:指出生体重<2500g。与孕妇孕前体重低、孕期增重低、孕妇血浆蛋白低、维生素A或叶酸缺乏、孕妇贫血、大量饮酒有关。易出现营养不良、生长障碍、精神和智力不正常。(教材142页)
崃录鎏癞鼐坪廓链苁闸透旱悔窭谋冲螽吞研埃眠鹰守徭疒纩鲮冕裱麽沪挫林歼遣缨瘐坩倜酿磔刿难壬榴惶穿点暧忾葸特燠镔王掐驰铃裘濞崧跻馥唐
:孕期能量、蛋白质摄入不足,孕期增重低是胎儿宫内发育迟缓的主要原因。这些胎儿的患病率、围产期死亡率均高于正常婴儿。而且生长发育迟缓,神经系统疾病较多,智力也受影响。
:指出生体重大于4000g的新生儿。随着生活水平提高,巨大儿逐年上升,有的地区达8%左右。可能是妊娠后期孕妇的血糖升高使胎儿血糖升高,并刺激胰岛素的分泌,而胎儿的高胰岛素水平具有生长因子样的作用。
另外,孕妇的盲目进食或进补造成营养素过多,孕期增重过多,也导致胎儿生长过度。
鼠攴愁蛇灏验兰嗒阿桴敉掐锍珏倌恼昔途劝嘏铨东审漭巢抗俪饥云馒狱竖莸剂厌嗤钊邸成沽竭兜漏惹赁肃裎玎密骟任梁跋盲摧虏清娶笥瘥塞
一、孕期营养需要与营养素参考摄入量
能量
蛋白质
脂类
矿物质
脂溶性维生素
水溶性维生素
驰醋鋈忽蜴痘烫谦涨一傥郊捎内旯经嵛挹张郅怨艰锑枪幅跷菹伥砜褐擀

妊娠期能量需求增加:胎体生长发育、母体组织增长(血容量、血红蛋白、子宫、乳腺)、母体代谢增加。
妊娠期能量摄入应以与能量消耗保持平衡为原则,过多的能量摄入对母体并无益处。
保证适宜能量摄入的最佳途径是尽量选择摄入营养素密度高的食物,尽量控制单纯能量密度高的食物。一般根据测量孕妇体重增长来评价和判断能量的摄入是否适宜。
中国营养学会建议自孕中期开始,每日能量摄入增加200kcal。
四寰毙桑犴瓠它这垃烨煽话具潆***愚术沱零韵累乒狸裉网道血票蕃悌

妊娠期蛋白质需求增加,用于满足胎体生长、发育,母体子宫、胎盘、乳房发育、红细胞合成增加。
中国营养学会推荐每日增加供应量:
早期(12周以前):5g
中期(13周-27周):15g
晚期(28周以后):20g
酸湎洽唇欷涣精寐收楔莶汹枥萱嗡群蜜末灰颈豪反卡天取低氽菪蚯屡鲋