护理学的概念及范畴.ppt

护理学的概念及范畴
学****目标
掌握护理学的四个基本概念含义;
掌握护理专业的特征、护理专业的工作范畴;
掌握护士的角色特征;
熟悉护理概念的演变;
了解专业护士应具备的基本素质;
一、护理的概念
护理(nursing)一词来源于拉丁文”Nutricius”,原义为哺育小儿,包含保护、养育、供给营养、照顾等这种照顾方式后来扩展为对老人和服务对象的照顾。
护理的概念及定义是随着护理专业的不断发展与完善而发展的,它根据当时的社会需求及环境变化而不断发展及演变。
护理概念的演变过程
发展过程:
第一阶段——以疾病为中心
第二阶段——以病人为中心
第三阶段——以人的健康为中心
护理概念的三个发展阶段
以疾病为中心
以病人为中心
以人的健康为中心
背景
“没有疾病就是健康”
新的医学模式——生理、心理、社会医学模式的产生
社会的发展、科学技术的日新月异以及疾病谱的变化:1977年WHO提出“2000年人人享有卫生保健”的战略目标
工作
内容
协助医生诊断和治疗疾病
应用护理程序,实施整体护理
以“2000年人人享有卫生保健”的为工作目标
特点
①成为一门专门
的职业
②规范的护理常
规和技术操作
①强调是一门专业
②逐步形成了护理
学的知识体系;
③应用护理程序解
决病人的健康问
题,满足病人的
健康需要。
①综合性的应用学科
②对所有人、生命周期的所
有阶段的护理
③工作场所从医院扩展到社
区、学校、老人院、临终
关怀医院
④工作方法仍以护理程序为主
弱点
见病不见人
场所局限在医院
对象局限于病人
以疾病为中心的阶段(1860年--20世纪40年代)
健康-----无病
疾病原因-----细菌或外伤引起的损伤和功能异常
护理-----协助医生诊疗,消除身体的疾患,恢复正常的功能
护士-----医生的助手
护理方法---执行医嘱、护理常规及技术操作
护理教育—文化、基础医学、临床医学,不突出护理内容
南丁革尔的定义——通过改变环境,使病人处于最佳状态,待其自然康复。
以疾病为中心的阶段(1860年--20世纪40年代)
特点:
医护分工合作
形成规范的常规和技术
忽视人的整体性
护理研究领域局限、束缚了发展
以病人为中心的阶段(20世纪50年代—70年代)
医学模式:1977年美国医学家恩格尔()提出“生物---生理---社会”这一新的医学模式。
健康:1948年WHO提出:健康不但是没有疾病或缺陷,而且是身体、精神和社会的完好适应状态
护理:()提出责任制护理的概念;护理学家提出了以系统论为基础的护理程序,为护理实践提供了科学的方法。
“护理是一种艺术和科学的结合,包括照顾病人的一切,增进其智力、精神、身体的健康”。
护理教育---充实人文科学知识。
以病人为中心的阶段(20世纪40年代—70年代)
特点:
医护关系—合作伙伴
护患关系---病人参与全面了解病人整体情况
护理方式---护理是以患病的人为中心,应用护理程序对病人进行全面的系统的整体护理
管理概念---从强调整齐划一发展到制度措施从病人出发
工作地点---在医院内,局限于健康恢复方面
1943年,奥立维尔(Sister Olivia)认为:护理是一种艺术和科学的结合,包括照顾病人的一切,增进其智力、精神、身体的健康。
1957年,克瑞特(Francis Reiter Kreuter)提出:护理是对病人加以保护、教导以满足病人不能自我照顾的基本需要,使病人得到舒适。
60年代,约翰森(Dorothy Johnson)认为护理是:某些人在某种应激或压力下,不能达到自己的需要,护士给他提供技术需求,解除其应激,以恢复原有的内在平衡。
以病人为中心的阶段(20世纪40年代—70年代)