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降低药占比整改措施
篇一:控制药占比实施方案
×××县人民医院
关于控制药占比的管理办法
各科室:
2013年自药品实行零差价销售以来,全市各医院用药比例大幅度下降,唯有我院用药比例居高不下,已引起市局高度关注,为贯彻落实“双十制度”,控制药占比,降低非基药物使用比例,规范抗菌药物合理应用,特制定本管理办法。
一、门诊药品管理
1、非基药管理:每张处方要求非基药用一种以下,最多不超过两种,超过两种每张处方罚款50元。
2、抗菌药物管理:超过本专业抗菌药物应用比率1个百分点罚100元(各专业应用抗菌药物处方比率:门诊内科14%、门诊耳鼻喉35%、门诊外科10%、门诊儿科30%、门诊妇科30%、口腔科40%、皮肤科17%,门诊眼科35%)。
3、处方值管理:对各专业处方值前两名医生的处方重点点评,发现一张不合理用药处方罚款50元。
二、病房药占比的管理
1、各临床科室2014年用药比例:
呼吸内科38%,神经内科38%, 心内科36%,
消化内科38%,胸外科35%, 骨外科23%,
脊柱外科24%,普外科32%, 手足外科29%, 康复科20%, 妇科20%,产科11%,
儿东科31%, 儿西科38%, 肛肠科17%,
耳鼻喉科18%,眼科15%,放疗科35%,
肿瘤内科39% I 勃范文网:降低药占比整改措施)CU22%,
2、对临床科室超出药占比者,每超一个点对科室罚款300元;
3、每月对超过药占比的科室,随机抽查病历重点点评,每发现一处不合理用药,罚款100元。
三、双十管理
1、每月对进入前十名药品的第一名医生,每人抽查病历20份进行点评,发现一处不合理用药罚款100元。
2、每月对进入前三名的药品停药、降价或限量销售。
二0一四年三月四日
篇二:药占比控制
科室药占比控制措施
自医院在三甲评审期间给我科下达药占比核定基数以来,我科全体医务人员思想上高度重视,成立了合理用药小组,负责监督临床工作用药情况与出院患者药占比的统计。一直以来我科都能很好的将药占比控制在医院规定的基数以下,但近两月我科出现了药占比反弹的现象,特别是今年4月份超过了标准7个百分点。对于我科药占比的反弹,经科室医务人员自查自纠,认为主要有以下原因: 1科室自查自纠发现的问题
思想认识不深刻。我科医务人员自评审结束后,特别是近两月来,对合理用药及药占比控制的认识上出现不同程度的认识偏差,觉得这些只是为了迎接检查,检查过后一切照旧。有个别医师认为用好药贵药是为了更好的促进患者康复,并且只要患者愿意,医保或非医保药品都能使用,这些都不同程度的造成了住院费用的上升,导致药占比反弹;
经验主义思想存在。在日常的临床工作中,我科医务人员不同程度的存在凭经验用药的现象,现如今医疗行业飞速发展,既往的经验性用药不能适应现在诊疗要求,可能与合理化规范化用药、治疗有偏差,导致过度用药的现象;
监区病房的成立。今年以来为规范区内监犯就医环境,医院与自治区公安厅合作,在我科设立了监区病房,这本是一件***合作的利好之事,但是自运营以来,出现了一
些问题:一是监区病房病人药占比明显高于我科地方病房,3月份在我科监区病房出院11人,药占比均高于我科规定标准,最高达到了