2018医疗核心制度解读-课件.pptx

解读医疗核心制度
中医科老年病科
现状
医务人员、医务管理者不熟知医疗核心制度。
医疗核心制度执行不力。
执行医疗核心制度的现实意义
规范诊疗行为,发挥团队合作精神
提高医疗质量,保障医疗安全

医务人员自律维权的体现
医疗核心制度的 要点解读
核心制度
(1) 首诊医师负责制度
(2) 三级医师查房制度
(3) 疑难病例讨论制度
(4) 会诊制度
(5) 急危重患者抢救制度
(6) 手术分级分类管理制度
(7) 术前讨论制度
(8) 死亡病例讨论制度
(9) 查对制度
核心制度
(10) 病历管理制度
(11) 医生值班与交接班制度
(12) 分级护理制度
(13) 新技术和新项目准入制度
(14) 危急值报告制度
(15) 抗菌药物分级管理制度
(16) 手术安全核查制度
(17) 临床用血审核制度
(18) 信息安全管理制度
巧记18项核心制度
有个病人来了()------ 有点重,请上级一起看()------ 上级也觉得重,请其他科一起看()------ 大家都觉得很重,是个疑难病人()------ 大家讨论了一下,要抢救啊()------ 要手术啊,谁做()------ 怎么做()------ 这个手术是新开展的手术,打个电话报告给医务科(、新项目准入制度)------ 常规备血()------ 术前要用抗生素吧,用什么抗生素()------ 护士美眉来打针()-------
巧记18项核心制度
送到手术室,麻醉师叫护士美眉查对一下做什么手术()------ 楼下护士打电话来了,你这个病人,几级护理啊?()------化验室帅锅又打电话来了危急值啊!()------ 可惜这个病人呼吸、心跳停了,赶快心肺复苏啊!遗憾的是病人还是挂了()------ 这个时候天亮了,交班了()------ 交完班还得写病历()------ 看看病历是否保存了()
首诊医师负责制度
1、为了提高医疗服务质量改进服务态度,确保病员的生命安全,必须认真执行«首诊负责制度»。
2、« 首诊负责制度» 是指凡到我院挂号的病员,首诊的科室和医师对病员的检查、诊断、治疗和抢救均应承担责任的制度。
3 、对门诊挂号的病员首诊医师必须详细询问病史、体格检查、必要的辅助检查和处理,应认真地进行门诊病历记录,经检诊后,如属本科疾病,首诊医师应负责处理。如诊断处理困难,应及时请上级医师会诊;如不属本科疾病或者同时存在其他专科疾病时,则应及时请求会诊, 除参加会诊的专科同意转科外,首诊医生应对病员进行处理。
4、首诊医师下班前,应将病员移交接班医师。交班时,首诊医师必须将病员面对面地交班交待清楚, 做好记录后方能离去。
首诊医师负责制度
5、对未脱险急、危、重病员,首诊医师应采取有效的抢救措施。如不属本科疾病,应一面抢救一面请他科医师会诊。被邀请的医师, 应立即赶到现场, 按首诊医师的责任进行抢救。
6、经检诊或抢救后, 需要住院治疗的病员,首诊医师应负责向病房联系, 病房不得拒绝收治。如收治有困难时,病房应加床收治;病房不能加床或我院无条件收治时, 应向医务部或院总值班人员汇报,由医务部或院总值班人员向他院取得联系后,方能转院。
7、凡决定收入院或转院治疗的急危重病员,首诊医师应根据病情,负责决定是否护送。凡需护送者,由首诊医师送入病房,或送至他院。