小儿推拿独门特效疗法疳症ppt课件.ppt

2018/6/23
推拿学科
1
推拿学
郭现辉
疳症
【定义】
疳证是由喂养不当,或多种疾病影响,导致脾胃功能受损,气液耗伤而形成的慢性病证。以形体消瘦,面色无华,毛发干枯,精神萎靡或烦躁,饮食异常为特征。
关于“疳”
有两种含义:
其一“疳者甘也”:是指小儿恣食肥甘厚腻,损伤脾胃,形成疳证—言其病因;
其二“疳者干也”:是指气液干涸,形体羸瘦—述其病机和症状。
【概述】
发病特点:无明显季节性,
5岁以下小儿多见。
预后及转归:起病缓慢,病程缠绵,迁延难愈,影响小儿生长发育,严重者还可导致阴竭阳脱,卒然变险。古人视之为恶候,列为儿科四大证之一。
【历代论述】
疳之病名,首先见于《诸病源候论·虚劳骨蒸候》,其指出:“蒸盛过伤,内则变为疳,食入五脏。”“久蒸不除,多变成疳。”认识到疳为内伤慢性疾病,可涉及五脏。
《备急千金要方·卷十五》则云:“凡久下一月不差,成疳候。”由此可见久泻可以成疳。
【历代论述】
《颅囟经》中已有疳证的记载,列举了肝疳、心疳、脾疳等十七种不同类型的疳证,并提出用胡黄连丸,调中丸等方治疗,在疳证的分类和治疗方法上首次提出了比较全面的认识。
《太平圣惠方》创立小儿五疳论,详述五脏疳之证候及“可治候”、“不可治候”,搜集各类疳证的治疗方剂近三百首,可称之为宋以前疳证辨证、治疗、判断经验的汇编。
【历代论述】
《小儿药证直诀·脉证治法》(±)指出;“疳皆脾胃病,亡津液之所作也”,认识到疳证的病位、病机变化主要在脾胃。脾胃受损,津液内耗,运化失司,机体失养。并指出大病,吐泻、误治均可致疳,钱乙对小儿疳证病因、病机、辨证论治的见解,对后世有深远的影响。
【历代论述】
《活幼心书·疳证》(±)具体分析了“疳之为病,皆因过餐饮食,于脾家一脏,有积不治,传之余脏。”阐明了疳证病因病机转化因素。
明清—详实的论述,如《婴童百问》对疳证临床有详尽而切合实际的记述,
【历代论述】
《幼科铁镜·辨疳疾》:“疳者,……或因吐久、泻久、痢久、疟久、热久、汗久、咳久、创久,以致脾胃亏损,亡失津液而成也。”
《保婴撮要》指出先天禀赋不足是疳证病因之一。