胃功能四项项目简介for临床1课件.ppt

胃功能四项项目简介
——胃黏膜功能和状态的指针
——胃癌风险评估新技术
1
内容框架
胃功能四项简介
1
胃部疾病诊断现状
2
胃功能四项检测的临床运用
3
报告解读
4
2
一、胃功能四项简介
3
1、胃功能四项检测指标内容:
胃功能四项
胃蛋白酶原I
(PGI)
胃蛋白酶原I/II
(PGR)
幽门螺杆菌
抗体(HP)
胃蛋白酶原II
(PGII)
胃功能四项简介
胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)是由胃部分泌的参与消化的胃
蛋白酶的前体,分子量为4 2 0 0 0 D的单链多肽,在pH﹤
化为胃蛋白酶。通常约1%的PG可通过胃黏膜进入血液循环,依其生
化和免疫化学特性分为可分为PGI和 PGII两种亚型。
2、什么是胃蛋白酶原?
4
胃功能四项简介
5
3、胃蛋白酶原的来源与分布
贲门部
胃体
幽门部
腺体分区(%)
胃底腺:PGI、PGII、HCl
幽门腺:PGII
贲门腺:PGII
胃底
胃功能四项简介
6
99%
胃腔酸
性条件
胃蛋白酶(pepsin)
1%
胃部毛细血管
胃蛋白酶原(pepsinogen)
浆膜
肌层
粘膜下层
胃腺
粘膜层
胃小凹
粘膜肌层
血管
纵形肌
环形肌
斜形肌
胃功能四项简介
7
PG是反映胃黏膜正常与否、胃黏膜受损程度、受损部位的
特异性生物标志物
PGI、PGII、PGI/PGII比值与很多种胃部疾病均具有相关性
萎缩性胃炎
Hp感染
胃癌
消化性溃疡
胃功能四项简介
8
4、 HP抗体检测
幽门螺旋杆菌,Helicobacter pylori,简称Hp
2005年的诺贝尔生理学医学奖得主巴里•马歇尔与罗宾•沃伦研究发现:幽门螺旋杆菌(Hp)感染能够引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、消化不良、胃癌等器质性胃部疾病
胃功能四项简介
9
,15(5):265-270.
我国Hp感染现状
我国Hp感染率总体很高(56%),***Hp感染率达40%-60%
我国Hp感染率存在明显的地区差异
胃功能四项简介
10
在胃炎和胃溃疡患者的胃粘膜上,HP检出率高达80%-100%;
约有35%-55%的胃癌与HP感染相关;
英国牛津大学临床试验研究中心(CTSU)在全球范围内进
行的与感染相关肿瘤的调查报告中明确指出:Hp是恶性肿
瘤—胃癌的首要致癌因子。