骨及关节疾病
病人的护理
脊柱骨折及脊髓损伤
根据损伤程度和部位
胸、腰椎骨折与脱位
颈椎骨折与脱位
附件骨折
根据骨折的稳定程度
稳定型骨折:单纯压缩性骨折,椎体压缩不超过原高度的1/3
不稳定型骨折:椎体压缩超过原高度的1/3以上的压缩性骨折,椎体粉碎性骨折,椎体骨折合并脱位
护理评估
健康史
身心状况
诊断检查
病因
间接暴力:占绝大多数
直接暴力
;胸、腰段损伤时,常有局部肿胀和后突畸形
影像学检查有助于明确诊断,确定损伤部位、类型和移位情况,X线摄片是首选的检查方法
护理诊断
㈠躯体移动障碍与疼痛及神经损伤有关
㈡有引起或加重脊髓损伤的危险与脊柱骨折可能压迫脊髓有关
㈢疼痛与脊柱骨折、软组织损伤及手术有关
㈣知识缺乏缺乏有关功能锻炼的知识
㈤恐惧与担心疾病的预后可能致残有关
㈥潜在并发症压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成
治疗原则
胸腰椎骨折的治疗
,宜行手术治疗
颈椎骨折的治疗
,或有骨折-脱位复位困难者都应该早期手术治疗
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