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内分泌系统疾病
内分泌系统
内分泌系统(endocrine system)是机体的重要调节系统,它分泌激素与神经系统相辅相成,共同调节机体的生长发育和各种代谢,维持内环境的稳定,并影响行为和控制生殖等。
当内分泌腺发生疾病时,常出现激素分泌异常,出现各种激素功能紊乱的症状。
激素(hormone)
就是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质(一类微量有机分子),通过与靶细胞的受体结合而起作用,在体内作为信使传递信息,对机体生理过程起调节作用的物质。通过调节各种组织细胞的代谢活动来影响人体的生理活动。
激素的生理作用
通过调节蛋白质、糖和脂肪等物质的代谢与水盐代谢,维持代谢的平衡,为生理活动提供能量;
促进细胞的分裂与分化,确保各组织、器官的正常生长、发育及成熟,并影响衰老过程;
影响神经系统的发育及其活动;
促进***官的发育与成熟,调节生殖过程;
与神经系统密切配合,使机体能更好地适应环境变化。
激素分类
激素按化学结构大体分为四类:
第一类为类固醇,如肾上腺皮质激素、性激素。
第二类为氨基酸衍生物,有甲状腺素、肾上腺髓质激素、松果体激素等。
第三类激素的结构为肽与蛋白质,如下丘脑激素、垂体激素、胃肠激素、降钙素等。
第四类为脂肪酸衍生物,如前列腺素。
糖皮质激素类药
弱效:氢化可的松,醋酸氢化可的松,地塞米松,醋酸地塞米松。
中效:曲安西龙,丁酸氢化可的松。
强效:双哈西奈德,糠酸莫米松,***轻松。
最强效:丙酸***倍他索,丙酸倍他米松,卤美他松,倍***美松,双醋***美松。
激素的临床应用
1、治疗严重感染,须和足量抗菌药合用。
2、治疗炎症及防止炎症后遗症:可减轻炎症,抑制增生、粘连和疤痕形成。
3、抗休克:中毒性休克和过敏性休克。
4、用于变态反应性疾病:过敏性疾病如支气管哮喘等。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、溃疡性结肠炎等。以及组织器官移植排斥反应。
5、治疗血液病:急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、血小板减少症、自身免疫性溶血性贫血等。
6、替代疗法:肾上腺皮质功能不全症(包括肾上腺危象和阿狄森病)及肾上腺切除后等。
7、局部应用治疗皮肤病如接触性皮炎、湿疹等。
糖皮质激素类药
含激素的外用药膏:皮炎平、皮康霜、恩肤霜、复方***康唑霜、复方***纳乐霜、去炎松软膏、乐肤液、艾洛松、优卓尔、适确得、复方适确得、特美肤、索康、喜乐等。
含激素的滴眼液:地塞米松磷酸钠、可的松、强的松、的确当、百力特、点必舒、艾***龙(***美瞳)。
激素的副作用
1. 并发或加重感染
2. 药源性肾上腺皮质功能亢进症
3. 骨质疏松
4. 诱发溃疡或使原有溃疡恶化
5. 无菌性骨坏死
6. 抑制生长发育
7. 神经精神症状
8. 其它
内分泌系统由内分泌腺和分布于其它器官的散在的内分泌细胞组成。
包括脑垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰腺的内分泌部(胰岛细胞)、睾丸、卵巢及DENS等。
弥散性神经内分泌系统(dispersed or diffuse neuroendocrine system,DNES)包括具有分泌功能的神经元和APUD细胞。