2005康复医学教学--运动疗法.ppt

运动疗法概念
运动的基本类型
运动疗法对人体的影响
运动疗法的种类
运动疗法 (PT)
注意事项及禁忌症
运动治疗是属于物理治疗的范畴,指以徒手或借助器械,利用物理学的力学原理来治疗和预防疾病、恢复功能的方法。
特点:
运动治疗是最基本、最积极的治疗
它既不是患者完全被动的接受治疗,也不是意味可任意活动
局部和全身相结合的治疗方法
训练和教育并重的治疗
一、概念
二、运动疗法的分类
1、运动时用力方式和程度——主动运动、被动运动
主动运动
随意运动
助力运动
抗阻力运动
基本抗阻训练
(轻负重,多重复,只能训练能力)

渐进抗阻练****br/> (重负重,少重复,增进肌力)
被动运动——用于肌力3级以下患者,不能自主用力,肌肉不收缩,肢体处于迟缓状态,由外力帮助完成整个运动过程,主要才有的手法可轻拍,关节腔挤压等
等长收缩:不产生关节活动,适用于早期康复
等张收缩:肌肉张力不变,但肌纤维长度改变
等速运动:速度固定,阻力变化依靠专门的仪器
2、按肌肉收缩的形式分类
向心性收缩
离心性收缩
向心性收缩:肌肉收缩时起止点两端间距缩短、接近关节,按需
要进行屈曲和伸展---如股四头肌收缩产生伸膝、腘绳肌收
缩引起屈膝--维持关节活动的主要形式
离心性收缩:肌肉收缩时起止点两端逐渐延伸变长,主要用于
控制肢体坠落速度,如上臂外展落下时肩外展肌群收缩以使臂
落下变慢,可随意控制---有助于肌力发展
三、运动治疗的基本作用
心血管系统
呼吸系统
消化系统
代谢的影响
运动器官影响
泌尿系统
中枢神经及精神情绪的影响
拮抗长期卧床及长期制动造成的不良生理效应
骨骼肌肉:防止关节挛缩;肌肉萎缩;骨质疏松
心血管系统: 增加心室收缩力,加快心率,预防体位性低血压,
防止静脉血栓形成
皮肤及皮下组织:减少褥疮发生
消化系统;预防便秘,增加食欲
中枢神经;预防情绪低下,抑郁,焦虑,定向力障碍
泌尿系统:防止尿路结石,尿路感染
代谢影响:增加机体线粒体内氧化磷酸化过程,使ATP产生
增加,增加肌糖原的利用,减轻负氮平衡,负钙平衡
呼吸影响:增加潮气量及每分通气量,加强主动咳嗽及支气
管纤毛活动,横膈活动,减少坠积性肺炎发生
拮抗长期卧床及长期制动造成的不良生理效应
运动疗法的技术
传统的运动疗法
包括主、被动运动,等张、等长和等速收缩,这些方法
(一)维持关节活动度:关节松动术、牵引
(二)增强肌力:被动运动(按摩、皮肤刺激等)、渐进抗阻训练、
等速训练
(三)增强肌肉的耐力:基本抗阻运动
(四)加强肌肉协调能力:平衡能力训练,步态训练
(五)增强心肺功能和全身对运动的耐力等
传统的运动疗法
神经生理疗法
神经生理疗法
神经生理疗法是以神经生理学为基础,治疗运动功能障碍的方法
主要有下述五种
(一)布巴斯(bobath)疗法
(二)布鲁恩斯特朗(brunnstrom)疗法
(三)路德(rood)疗法
(四)本体感神经肌肉促进疗法(proprioceptive neuromuscular facilitation,pnf)疗法
(五) 运动再学****疗法用于瘫痪病人尤其脑瘫病人—条件反射
通过反复刺激可以学****强化,从而纠正某些不正确的动作
张力过低
张力过高

利用翻正、平衡等反射引起反应

利用rip

利用联合反应原始反射引起反应

利用皮肤刺激促进法刺激其对抗肌

利用对角线活动

利用皮肤刺激促进法