临床疾病诊断及化验.doc

糖尿病诊断
1. 有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者,任意血糖≥(200毫克/分升) ;
   2. 空腹血糖(FPG)≥(126毫克/分升) ;
   3. 糖耐量试验中2小时血糖≥(200毫克/分升)。
   如空腹血糖<(100毫克/分升),糖耐量试验中2小时血糖<(140毫克/分升)属糖代谢正常。
   注意:糖耐量试验中2小时血糖不是餐后血糖(如吃馒头后),而是特指在口服了75克葡萄糖后2小时的血糖值。
此外,在血糖水平正常和糖尿病之间还有两种不正常状态,也叫糖尿病前期。
   1. “糖耐量损伤(IGT)”,指口服葡萄糖糖耐量试验(OGTT) 中2小时血糖> 毫摩尔/升(140毫克/分升)但< 毫摩尔/升(200毫克/分升)。
   2. “空腹血糖损伤(IFG)”,指空腹血糖≥ 毫摩尔/升(100毫克/分升),但<(126 毫克/分升)。
一、白痰可排除慢性支气管炎
⒈“咳嗽也有很多情况,带颜色的一般都是炎症引起。如果几个月来一直咳出含量不等而且带颜色的痰,就可能是患有慢性支气管炎了,如果痰是清澈透明或白色的,可能是空气污染造成的刺激或病毒感染,不大可能是慢性支气管炎;
⒉“从中医角度出发,像风寒咳嗽的痰往往呈稀白色且有小泡沫出现,这是一个临床很有效的衡量标尺。”风寒咳嗽即是着凉咳嗽,这种咳嗽较重,痰较清稀,发热往往伴怕冷,不出汗,咽部发红等症状。医生们普遍认为,白色的痰往往代表受到的刺激还比较“单纯”,不是太严重。
二、黄痰与“热”相关表示受感染
如果痰很黏稠、量多、黄色很浓或带有绿色,表示人体已经受到感染,如细菌性感染、化脓性感染等。“风热类咳嗽多是黄黏痰,而燥热类的痰也是比较黄稠且很难咳出来,没有气泡产生。”像风热类咳嗽常伴发热汗出,咽痛,吐黄稠痰,鼻流黄浊涕,舌质偏红苔。
如果吐黄痰的同时人体伴随发热则可以肯定是感染,至于是病毒性还是细菌性则要根据发病时间长短、病情轻重程度以及相关化验结果等进一步确诊。