广州高层次卫生人才引进培养项目申请书.doc

广州市高层次卫生人才引进培养项目申请书
申请类别:
申请人
联系电话(办公) (手机)
申报单位
联系人
联系电话(办公) (手机)
广州市高层次卫生人才引进培养项目联席会议办公室制
2018年5月
填写说明
一、封面
(一)申报单位
一般由所在单位作为申报单位。申报人属柔性引进到用人单位的,由现用人单位作为申报单位。
(二)联系人、联系电话
指申报单位的联系人和联系电话。联系人应为具体负责该项工作的人员,熟悉申报人、申报材料的相关情况。联系电话请同时填写办公电话和手机号码,保证联系畅通。
二、申报表正文
(一)照片
为近期小两寸正面免冠证件照。可以是胶质照片,也可以是直接打印的照片。
(二)身份证件类别、证件号码
指居民身份证或护照等身份证件及其号码。
(三)最高学历(学位)毕业院校及专业
请填写申报人所获最高学历(学位)的毕业院校、专业及学位的全称。
(四)工作单位及职务
指申报人目前工作关系所在单位及其现任职务。
(五)兼职单位及职务
属我市单位柔性引进的申报人,需填写此项。
(六)教育经历和工作经历
请按照从往至今的时间顺序,简要、完整描述申报人的教育和工作经历。每一段经历均应有明确的起始和终止日期,具体到月份。教育经历从大学本科填起。请写清楚每阶段经历的所在国家、院校、专业、学位。工作经历请写清楚每阶段经历的所在国家、单位、职务。
(七)本人承诺
请申报人亲笔签字作为承诺。请勿空缺,请勿由他人代签。
(八)申报单位意见
由申报单位填写并加盖公章。请简要说明:1、对申报材料的审核意见;2、是否符合申报条件;3、是否同意申报。
(九)主管部门意见
由广州市卫生和计划生育委员会填写并加盖公章。
一、基本情况
姓名
(中文)
性别
照片
(外文)
出生日期
年月日
国籍
出生地
户籍
身份证件类别
证件号码
电话/手机
电子邮箱
通信地址
邮政编码
最高学历
最高学位
毕业院校
从事专业
专业技术职称
教学职称
工作单位及职务
兼职单位及职务
聘期
每年在我市工作时间
原认定层次
□广州市卫生局优秀科技人才□未认定
现申请认定层次
□医学领军人才□医学重点人才□医学骨干人才
认定依据
(符合《广州市高层次卫生人才引进培养项目实施办法(试行)》第几条第几款。符合多个条款的,可全部列出。)
条件是否申请放宽
教育经历
(从本科填起)
起止时间院校专业学位
工作经历
起止时间工作单位及任职情况
二、主要学术成果
1. 承担科研项目
名称
时间
项目编号
批准立项部门
排名及职责
2. 获得科技奖励项目
名称
时间