2010心肺复苏术.ppt

2010心肺复苏技术 2010 Cardiopulmonary Resuscitation
爱康健门诊王文洁
时间就是生命
每延迟一分钟,抢救成功率降低约10%
心搏骤停留给我们的时间只有7-8分钟
所有年龄心脏骤停者使用有效CPR存活率最高
这些患者CPR早期最关键要素是胸外按压和电除颤。
CPR的历史
从1960年开始
至今已有50年历史
每五年进行讨论、改革
距2010年是第十次的改革
2010年CPR新指南
356位专家
来自29个国家
历时36个月讨论
回顾2005年的CPR / 生存链
判断意识和呼叫
CPR术
除颤
有效的高级生命支持(ACLS)
完整的心脏骤停后处理
回顾2005年的CPR / 数字
胸外按压频率 100次/min
按压深度 4-5cm
人工呼吸频率与按压频率 2:30
儿童比率 2: 15
2010年CPR新指南
ABC顺序的改变(不包括新生儿)
A 气道 C 胸外按压
B 呼吸 A 气道
C 胸外按压 B 呼吸
2010主要变化—生物链的变化
新:
立即识别心脏骤停,激活急救系统
尽早实施CPR,突出胸外按压
快速除颤
有效地高级生命支持
综合的心肌骤停后治疗
旧:
早期识别,激活EMS
早期CPR
早期除颤
早期高级生命支持
2010 CPR 修改要点
提高EMS(救援医疗服务)与非专业施救者对心脏体停止的评估识别能力
CPR指证:没有反应,没有呼吸或没有正常呼吸,亦仅有喘息时开始CPR,而无需检查脉搏
对医护人员的评估时间为10秒
强调团队复苏的重要性
2010 CPR 修改要点
删除看、听、感觉步骤
胸外按压频率由2005年的100次/min改为“至少100次/min”,负责通气的援救者应提供的通气率为8~10次/分钟
按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”(增加1cm)
儿童及婴儿按压到胸部前后径寸的1/3,分别是5cm,4cm
用力快速、并确保完全的胸部回弹,持续勿中断
人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变
除颤能量不变,但更强调CPR
可选择不吹气
医护人员用球囊去吹