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气管插管zjp.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约52页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

气管插管
麻醉科邹家平
、禁忌症

适应症
呼吸心跳骤停患者的抢救;
呼吸衰竭患者;
气道梗阻患者;
需行机械通气的昏迷患者;
全身麻醉手术患者。
禁忌症
以抢救为目的时,无绝对禁忌症。
相对禁忌症:严重喉水肿、急性喉炎、喉腔黏膜下血肿,喉创伤、咽喉物理性或化学性烧伤,出血性血液病,主动脉瘤压迫气管,未经培训的非麻醉医师。
用物准备
喉镜、气管导管、管芯,
注射器、牙垫、胶布,
吸引器、吸痰管,
听诊器,
简易呼吸器或呼吸机、氧源等。
呼吸道解剖特点
呼吸道和消化道在口腔和咽腔段合二为一,即共用通道,从喉部开始分叉,形成各自的通道,即气管和食管,两者纵向排列,气管在前,而食管在后;
由于舌体和会厌的存在,使口腔至声门的间距角度一般小于90°,而口腔至食管上口的间距角度则大于前者;
声门口较食管上口小且紧张度要高。
7
上呼吸道解剖图示
上呼吸道轴线分布
喉镜
作用:照明咽喉腔与显露声门。
使用前的检查:平时要检查镜柄与镜片是否配套,电池电量是否充足;使用前先将镜柄与镜片连接,并固定为一体,观察两者是否成直角,灯珠是否明亮。
喉镜握持方法㈠
全手握持法:
握持容易,初学者一般采用此法,因作用力主要在镜柄中段,显露声门时不完全类似杠杆作用,上抬会厌时较吃力,且不灵活。

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