医学史复习提纲.doc

第一章医药的起源(远古——前21世纪)
医药起源于人类的社会实践和与疾病斗争的实践。
医药起源包括卫生保健起源和医药知识两部分。
第一节卫生保健
居处:
构木为巢—穴居山洞—挖掘土窑、地窑—建造土屋、木屋。
2、衣着:
赤身***—衣兽皮、树皮、植物叶—原始纺织缝纫衣服。
3、用火:
对人类卫生保健和最终脱离动物界有重大意义。火能御寒、驱潮、防兽、转生食为熟食。
4、导引:
由舞蹈动作中化裁出来、有保健和治疗作用的一种医疗、保健方法。它与后世按摩、推拿及体育疗法有密切的渊源关系。
5、婚姻:
血缘群婚—族外群婚—对偶婚制(望门居住—居妇家制)—一夫一妻。
第二节医药知识
1、药物:包括植物药、动物药、矿物药。
人类在长期的生产和生活实践过程中逐渐认识了植物药、动物药、矿物药,所以有“医食同源”的说法。
2、针灸:包括针、灸两部分。
针:起源于新石器时代(距今一万年)
古以石为针(全元起注《素问》“古来未能铸铁,故用石为针。”石,砭石(一种锐利的楔形石块)。砭,以石刺病(破开脓肿和排脓放血—针刺治疗工具),砭石来自东方(山东)
灸:从“火”,与火有关。从北方来。灸,灼也。即以“火”(温热)治病。
3、外治法:古人通过外用一些植物、泥土或液体外敷或用手按压,逐渐发现一些于骨伤外科及内科疾病防治的方法和药物。
第四节传说中的医学人物
1、神农:名炎帝,上古三皇之一。传说他尝百草之滋味,水泉之甘苦,发现草药,以治民病,为药学之始祖。
2、黄帝:名轩辕,为华族祖先。传说其其与臣子岐伯等讨论医学,始有医药。《黄帝内经》乃托名之作,书中以黄帝与岐伯问答形式论述写成,故后世以“岐黄”或“岐黄之术”称谓中医学。
复****思考题:
1、简述中医药的起源包括哪些方面?
2、名词解释:(1)神农(2)黄帝
第二章经验积累(前21世纪-前476年)
第一节对疾病的认识和诊治
1、对疾病的认识: 我国是世界上最早记载疾病的国家
⑴、甲骨文对疾病的记载,据人体不同部位划分如:疾首、疾目、疾腹、疾齿。少数以疾病特征描述疾病,如:龋、蛊、疾年、雨疾等。
⑵、出现固定病名
痔、疽、痈、痹、风、疫疾、疥;疟、狂、痴(精神性疾病)
⑶、认识季节气候和居住条件对人体的影响
2、诊治
⑴、对疾病的诊断治疗也积累了经验。据五气、五声、五色的情况,九窍、九脏的变化判断病情—诊断学的雏形。
⑵、临证治疗上,手段丰富:药疗、食养、酒剂、针刺火灸。
第二节医学理论的萌芽
1、相关的几种哲学思想
气、精、神
阴阳、五行对中医理论体系的形成
天人相应影响很大
2、病因学
医和“六气致病说”——中医最早病因学说
(既重视外界自然致病因素,也重视内伤情志致病因素)
六气:阴、阳、风、雨、晦、明。
季节气候因素:六气太过、四时不正常,发生疾病
六气致病:阴盛则寒、阳盛则热的病理学说基本明确
五味、五色、五声概念初步形成情志因素饮食因素
第三节药物知识的提高
1、药物知识的积累
药物知识较前丰富,考古和先秦古籍文献可证实.
《诗经》:最早旁涉药物。《山海经》:涉猎药物最多,堪称最早记载药物功用的书籍。
2、酒的应用
酒在医疗上的应用,是医学史上的一项重大发明.“醫”从酉,即酒。酒具有兴奋、麻醉、杀菌及溶媒作用。故后世尊称酒为“百药之长”。
3、汤液的制作
俗称汤药,中药的主要剂型之一。相传由商代伊尹创制。
商代已懂得根据不同的病情,选择多种药物配成复方煎煮成汤液,应用于临床。

第四节医学分科与医事制度
1、医学分科
食医(2):营养医生,主管王室饮食宫
疾医(8):内科医生
疡医(8):外伤科医生,专治肿疡、溃疡、金创骨折
兽医(4)
2、医事制度
⑴设医师之职官,总管医药行政。医师为众医之长,下设士、府、史、徒等职。周代宫廷设立的医政组织,是目前所知我国最早建立的医事管理组织。
⑵医生考核俸禄制度
分为五级次,按级别享受其相应的待遇。“岁终稽其医事,以制其食”
⑶病历记录和死亡报告制度
3、重要意义
专职医生的出现与医事制度的建立,说明先秦时期我国医学已达较高水平,已摆脱原始束缚。医疗列入国家朝政管理,利于医学的发展。
复****思考题
一、先秦时期对疾病的认识和诊疗技术的提高表现在哪些方面?
二、医和“六气致病说”的内容。
三、先秦时期药物知识的提高表现在哪些方面?
四、概述《周礼》一书记载的医学分科和医事制度的基本内容及其重要意义。

第三章医学理论体系的初步形成
(战国—三国即前475—公元265年)
第一节汉墓出土医书文物简介
一、马王堆汉墓医书十一