ct造影剂对放射治疗计划剂量分布影响的研究-生物医学工程专业毕业论文.docx

硕士学位论文
放疗计划所造成的剂量差异很微小,%~%;在剂量的具体分布中,在照射野边缘有少量的差异, 这是由于两者图像融合时位置的少许差异所造成的剂量差异。当将增强CT上的计划在平扫CT上重新剂量计算后与该增强CT上的计划比较,靶区和正常组织的剂量分布误差均小于D。。。的l%,因此造影剂对于脑部肿瘤和鼻咽部与颈部肿瘤的放疗计划的影响可忽略不计。造影剂对胸部的肿瘤的放疗计划造成较大的剂量分布差异,平扫cT和增强CT两者间计划的总MU的差异最大可达4%;在具体的剂量分布中,最大差异约分布在经过心脏和纵膈的照射野内,差异约为D。。的2%~10%;当将增强CT的计划在平扫CT上重新剂量计算后与该增强CT上的计划比较,其剂量的主要差异约分布在靶区内和经过心脏和纵膈照射野内的正常组织中,大约为D。ax的2%~10%。因此在实际治疗过程中需考虑造影剂对胸部放疗的影响,建议使用平扫CT来设计放疗计划。造影剂对腹部的肿瘤的放疗计划所造成的剂量差异很微小,%;在具体的剂量分布中,最大差异约分布在照射野内小肠肠腔形态大小改变的位置,差异约为D。。。的2%~6%,当将增强CT的计划在平扫CT上重新剂量计算后与该增强CT上的计划比较,其剂量的主要差异还是分布在照射野内小肠肠腔形态大小改变的位置,大约为D。。。的2%~6%,因CT造影剂导致软组织CT 值增大,所造成的差异小于D。ax的1%,。
第二,在三维适形放疗中,造影剂对于脑部肿瘤的放疗计划所造成的剂量差异很微小,%;在剂量的具体分布中,在照射野边缘有少量的差异,这是由于两者图像融合时位置的少许差异所造成的剂量差异。当将增强CT上的计划在平扫CT上重新剂量计算后与该增强CT上的计划比较,r靶区和正常组织的剂量分布误差均小于D。。。的1%, 因此造影剂对于脑部肿瘤的放疗计划的影响可忽略不计。造影剂对胸部肿瘤的
III
万方数据
摘要
放疗计划所造成剂量的差异较大,%;在剂量的具体分布中,最大差异约分布在经过心脏及纵膈的照射野内和源皮距(Skin and Source Distance,SSD)较大的照射野内,差异约为D。。、的2%~11%;当将增强CT上的计划在平扫CT上重新剂量计算后与该增强CT上的计划比较,其剂量的主要差异约分布在靶区内和源皮距较大的照射野内,大约为D。ax的2%~8%。因此在实际治疗过程中需考虑造影剂对胸部放疗的影响,建议使用平扫CT来设计放疗计划。造影剂对腹部的肿瘤的放疗计划所造成的剂量差异很微小,%;在剂量的具体分布中,最大差异约分布在照射野内小肠肠腔形态大小改变的位置,差异约为D。。的1%~6%,当将增强CT的计划在平扫CT上重新剂量计算,其剂量的主要差异还是分布在照射野内小肠肠腔形态大小改变的位置,大约为D。ax的 2%~7%,因CT造影剂导致软组织CT值增大,所造成的差异小于D。。。的1%,因此造影剂对于腹部肿瘤的放疗计划的影响,可忽略不计。
第三,在调强放疗中,造影剂对于脑部肿瘤和鼻咽部与颈部肿瘤所造成的剂量差异很微小,平扫CT和增强CT两者计划间的剂量差异是由于该两者计划是两个不同优化的结果因此导致的剂量差异,当将增强CT上的计划在平扫CT上重新剂量计算后与该增强CT上的计划比较,剂量分布差异小于D。。。的1%,因此造影剂对于脑部肿瘤和鼻咽部与颈部肿瘤的放疗计划的影响可忽略不计。造影剂对胸部肿瘤的放疗计划所造成剂量的差异较大,将增强CT的计划在平扫CT上重新剂量计算后与该增强CT上的计划比较,在整个靶区内部和附近的正常组织的剂量分布均有差异,大约为D。。。的2%~6%。因此在实际治疗过程中需考虑造影剂对胸部放疗的影响,建议使用平扫CT来设计放疗计划。造影剂对腹部的肿瘤的放疗计划所造成的剂量差异很微小,同时由于周围正常组织受照的剂量较小, 由小肠肠腔位置形态的变化所造成的剂量影响也是较小,对于靶区内的剂量分布影响也是小于D。。。的1%,因此腹部的实际治疗过程中因造影剂引入所造成的
万方数据
硕士学位论文
差异很小,可忽略不计。 CT造影剂对于放射治疗计划剂量分布影响的因素有很多,其中包括治疗计
划系统的差异、硬件设施的差异(CT、医用直线加速器)、造影剂的浓度及注射速度等都可能影响到放射治疗计划的剂量分布,本文虽然对于造影剂对放射治疗计划的剂量差异的大小及分布等分析的较详细,但仍然是比较