外耳疾病
先天性耳前瘘管
病因:
为第一、二鳃弓的耳廓原基在胚胎期融合不全的遗迹。
瘘口常位于耳轮脚前,可有分支,管壁衬以复层鳞状上皮,管腔内有脱落上皮及角化物,感染—脓性分泌物—脓肿、囊肿。
先天性耳前瘘管
瘘口常位于耳轮脚前,可有分支,管壁衬以复层鳞状上皮,管腔内有脱落上皮及角化物,感染—脓性分泌物—脓肿、囊肿。
临床表现:
挤压瘘口可见少许粘液、皮脂样物。感染时,局部红肿疼痛或化脓。
治疗:
抗生素抗感染;脓肿—切开引流;择期手术切除。
先天性小耳及外耳道闭锁
病因:
第1、2鳃弓发育不良—小耳畸形;
第1鳃沟或发育障碍外耳道闭锁;
伴有第1咽囊发育不全—鼓室、咽鼓管畸形。
畸形分级:
按畸形发生的部位和程度分为3级:
诊断:
外耳畸形,耳聋性质(传导聋或感音聋),颞骨CT。
治疗:
1级:不需治疗;
2级:外耳道+鼓室成型术;
3级:不宜手术。
耳廓严重畸形者:耳廓重建术
..\..\病人\小耳畸形\耳廓畸形\
鼓膜外伤
病因:
直接或间接的外力作用所致。分为器械伤、气压伤。
临床表现:
耳痛、闷涨感、听力下降、耳鸣;
内耳受损:眩晕、混合聋
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