不同真空采血管对38项生化检验项目的可比性分析临床医学论文.doc

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不同真空采血管对38项生化检验项目的可比性分析_临床医学论文-毕业论文
 
【关键词】  真空采血管生化检验
 
随着临床检验仪器自动化程度的提高,样品前处理已成为限制检验项目测定速度的瓶颈,这时传统的自然析出血清样本无法满足临床快速检测的要求。近年来,不同的抗凝真空管广泛用于临床生化项目的检测,在速度提高的同时,能否保证检验结果准确非常重要。为此,作者选择了普通促凝真空管和两厂家的肝素锂抗凝管,比较三者之间检验结果的一致性,为指导临床正确采用真空采血管提供参考数据。现报告如下。
 
1  材料与方法
 
  抗凝管 
 
血清组采用拱东促凝真空管;肝素锂A组采用拱东肝素锂抗凝真空管;肝素锂B组采用泰尔茂肝素锂抗凝真空管。
 
  仪器和试剂 
 
雅培AEROSET全自动生化分析仪。前白蛋白(PALB)试剂,由芬兰ORION诊断公司提供,相应配套标准品和质控品;钾(K)、钠(NA)、***(CL)、尿素(UREA)、淀粉酶(AMY)、碱性磷酸酶(ALP)试剂由美国雅培公司提供,相应配套标准品和质控品;载脂蛋白E(apoE)、载脂蛋白小a (LP-a)、高敏C反应蛋白(hs-CRP
)试剂由日本日东纺绩株式会社提供,相应配套标准品和质控品;其余项目均为北京利德曼试剂及相应配套标准品和质控品。
 
  样本采集与处理 
 
收集2008年1至3月本院急诊患者23例,其中男14例,女9例;分别用拱东促凝管、拱东肝素锂抗凝管与泰尔茂肝素锂抗凝管采集外周血各3ml,室温放置15min后,3000rpm离心15min。标本测定前,进行定标并测定质控品,结果均在控时,再进行标本检测,重复测定三次取平均值。
 
  数据处理 
 
用SPSS ,结果以(x±s)表示,三组间均数采用单因素方差分析,两两比较采用q检验。以P<。
 
2  结果
 
  三组间的均数和方差分析 
 
肝素锂A、B组与血清组经F检验结果显示,钙(CA)、肌酸激酶MB(CK-MB)、铁(FE)、前白蛋白(PALB)4项的差异有统计学意义(p<),其余34项差异无统计学意义。见表1。表1  三组间38项生化项目检测结果的比较(略)
 
  三组间部分项目的两两比较
 
经q检验发现,其中CA、FE在肝素锂组(包括A与B两组)和血清组中有显著性差异;而PALB在三组间均有差异,CK-MB则仅在肝素锂A组与血清组中有区别,见表2。表2 
三种试管间部分项目的两两比较(略)注: A-血清组;B-肝素锂A组;C-肝素锂B组
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3  讨论
      
生化检验目前已经成为临床医师诊断疾病、观察疗效、判断病情的发展和预后不可或缺