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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌流行病学及感染危险因素研究分析-内科学(传染病)专业毕业论文.docx


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文档列表 文档介绍
山东大学博士学位论文
CoNTENTS
Chinese Abstract . .I
English Abstract ..X
Symbolic Descriptions and Abbreviations......................................XVIII Part One Study on Epidemiologie of Escherichia Coli Isolates Producing Extended-Spectrum 13-Lactamases(ESBLsl in Shandong 1
Introduction. ............... . .. .... . .1
Materials and Methods............ . ... .. . , ......3 ResuIts.... .... ..11 Discussion . . .... . .... 24
Conclusion . ..... .. . ............ .... . .... .27 References ... . . . .... . ............. .28
Part Two The risk factors for infection by Escherichia Coli Isolares
Produch培Extended—Spectrum 13-Lactamases(ESBLs) 32
Introduction . .. ............. . ........ .32
Materials and Methods . . . . .. 34
Results . ...... . .. ... 35
Discussion . .41 Conclusion ... .. .. 43 References ... ..... ....... ....... ...44
Reviews . ..48
Progress ofDrug Resistance ofEscherichia Coli ........... 48
Progress ofExtended—spectrum p-lactarmses ·56
Conclusion .69
References ....... ..... . . .. .. ...... ... .69 Pubfications .. . 79
Article 1 ..80
Article 2 ..90
Acknowledgement .102
万方数据
山东大学博士学位论文
产超广谱肛内酰***酶大肠埃希菌流行病学及感染危险因素研究分析
中文摘要第一部分
山东省产超广谱争内酰***酶大肠埃希菌流行病学调查
【研究背景】
***类抗生素被广泛应用于各类感染的治疗,如肺部感染、尿路感染以及血流感染等,而且常用于术前预防用药。由于其具有杀菌作用强,抗菌谱广和副作用小等特点成为人类抵御细菌感染的临床一线用药。然而,***类抗生素的广泛应用,***类抗生素耐药性问题日趋严重,尤其是肠杆菌科细菌。***酶('m ,ESBLs)是其耐药的主要机制。
基于诸多文献对ESBLs的研究和定义,ESBLs主要指由革兰阴性菌产生的, 可水解灭活青霉素类、头孢菌素和单环酰******酶,但其活性可被舒巴坦、***酶抑制剂所抑制。***酶(、SHV-l;fⅡTEM一2)广泛,***酶。
目前,世界各地已经发现数百种ESBLs,主要流行的基因型有TEM、SHV、 CTX-M和OXA等,各地流行的ESBLs基因型存在较大差异,但是总的来说其流行特点有以下几点:(1)大部分地区流行的基因型型主要来源于TEM-l、 和SHV-l基因的点突变导致的氨基酸顺序改变;(2)不同地区流行的基因型不同, 同一地区可检出多种基因型和基因亚型;(3)近年,CTX-M基因型在世界各地迅速蔓延,并不断有新的基因亚型检出,它们与TEM型和SHV型ESBLs不同,各亚型问核苷酸序列同源性较低;(4)不同基因型抗药活性不同,TEM和SHV型对头孢他啶水解活性强,;
(5)产ESBIs菌株常常是多重耐药菌株(multi-drug resistant bacteria,MDR)。
万方数据
山东大学博士学位论文
不同地区和国家ESBLs的流行基因型和耐药特点不同,诸多国家对当地 ESBL

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  • 时间2018-06-25