饮水安全质量验收评定表格.doc

第一部分
质
量
评
定
通
用
表
格
水利水电工程
工程项目施工质量评定表
工程项目名称
2015年维西县藏区农村饮水安全项目
项目法人
维西县水务局
工程等级
设计单位
香格里拉县华辰水电咨询设计有限公司
建设地点
维西县维登乡
监理单位
昆明天筑建设工程监理有限公司
主要工程量
施工单位
开工、竣工日期
自年月日
至年月日
评定日期
年月日
序号
单位工程名称
单元工程质量统计
分部工程质量统计
单位
工程
等级
备注
个数
(个)
其中优良(个)
优良率
(%)
个数
(个)
其中优良(个)
优良率
(%)
1
维登乡农村饮水安全工程
9
9
100
加△者
为主要
单位工
程
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
单元工程、分部工程
合计
评定结果
本项目单位工程__个,质量全部合格。其中优良工程__个,优良率__%,主要单位工程优良率__%。
观测资料分析结论:
监理单位意见
项目法人意见
工程质量监督机构核定意见
工程项目质量等级:
总监理工程师:
监理单位:(盖公章)
年月日
工程项目质量等级:
法定代表人:
项目法人:(盖公章)
年月日
工程项目质量等级:
负责人:
质量监督机构:(盖公章)
年月日
水利水电工程
单位工程施工质量评定表
工程项目名称
2015年维西县藏区农村饮水安全项目
施工单位
单位工程名称
攀天阁乡新乐村连片供水工程
施工日期
自年月日至年月日
单位工程量
评定日期
年月日
序号
分部工程名称
质量等级
序号
分部工程名称
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
8
2
9
3
10
4
11
5
12
6
13
7
14
分部工程共__个,全部合格,其中优良__个,优良率__%,主要分部工程优良率__%。
外观质量
应得__分,实得__分,得分率__%
施工质量检验资料
质量事故处理情况
观测资料分析结论
施工单位自评等级:
评定人:
项目经理:
(盖公章)
年月日
监理机构复核等级:
复核人:
总监或副总监:
(盖公章)
年月日
项目法人认定等级:
认定人:
技术负责人:
(盖公章)
年月日
工程质量监督机构核定等级:
核定人:
机构负责人:
(盖公章)
年月日
水利水电工程
单位工程施工质量检验与评定资料核查表
单位工程
名称
2015维登乡藏区农村饮水安全工程
施工单位
核定日期
年月日
项次
项目
份数
核查情况
1
原
材
料
水泥出厂合格证、厂家试验报告
2
钢材出厂合格证、厂家试验报告
3
水泥外加剂出厂合格证及技术性能指标
4
粉煤灰出厂合格证及技术性能指标
5
防水材料出厂合格证、厂家试验报告
6
止水带出厂合格证及技术性能试验报告
7
土工布出厂合格证及技术性能试验报告
8
装饰材料出厂合格证及技术性能试验报告
9
水泥复验报告及统计资料
10
钢材复验报告及统计资料
11
其它原材料出厂合格证及技术性能资料
12
中
间
产
品
砂、石骨料试验资料
13
石料试验资料
14
混凝土拌和物检查资料
15
混凝土试件统计资料
16
砂浆拌和物及试件统计资料
17
混凝土预制件(块)检验资料
18
金属
结构
及启
闭机
拦污栅出厂合格证及有关技术文件
19
闸门出厂合格证及有关技术文件
20
启闭机出厂合格证及有关技术文件
21
压力钢管生产许可证及有关技术文件
22
闸门、拦污栅安装测量记录
23
压力钢管安装测量记录
24
启闭机安装测量记录
25
焊接记录及探伤报告
26
焊工资格证明材料(复印件)
27
运行试验记录
28
产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件

项次
项目
份数
核查情况
29
机
电
设
备
重大设备质量缺陷处理资料
30
水轮发电机组安装测量记录
31
升变电设备安装测试记录
32
电气设备安装测试记录
33
焊缝探伤报告及焊工资格证明
34
机组调试及试验记录
35
水力机械辅助设备试验记录
36
发电电气设备试验记录
37
升压变电电气设备检测试验报告
38
管道试验记录
39
72小时试运行记录
40
重要
隐蔽
工程
施工
记录
灌浆