2018/7/8
中药与方剂
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收涩药及收涩方
许剑琴
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一、收涩药概述
定义具有收敛固涩作用,能治疗各种滑脱证的药物,称为收涩药。
滑脱病证主要表现为子宫脱、滑精、自汗、盗汗、久泻、久痢、粪尿失禁、脱肛、久咳虚喘等证。这些均为纯虚无邪的病证。
分类
涩肠止泻药
敛汗涩精药
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主要功能涩肠止泻
适应证适用于脾肾虚寒所致的久泻、久痢、大便失禁、脱肛、子宫脱等证。
二、涩肠止泻药
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1 乌梅
敛肺止咳肺虚久咳,配款冬花、半夏、杏仁等。
涩肠止泻久泻久痢,配诃子、黄连或与党参、白术同用。
生津止渴虚热所致口渴贪饮。
安蛔适用于蛔虫引起的腹痛、呕吐等证。
酸、涩,平。入肝、脾、肺、大肠经。
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2 诃子
敛肺止咳用于肺虚咳喘,配党参、麦冬、五味子;用于肺热咳嗽,配瓜蒌、百部、贝母、玄参、桔梗等。生用清肺;煨用涩肠。
涩肠止泻适用于久泻久痢不止之证。痢疾偏热者,配黄连、木香、甘草;泻痢日久,气阴两伤,须配党参、白术、山药等。
苦、酸、涩,温。入肺、大肠经。
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3 五倍子
涩肠止泻久泻久痢、便血日久,配诃子、五味子。
敛肺止咳肺虚久咳,配党参、五味子、紫菀等。
杀虫止痒、消疮解毒适用于疮疡肿毒,皮肤湿烂。研末外敷或煎汤外洗。
酸、涩,寒。入肺、肾、大肠经。
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4 肉豆蔻
涩肠止泻适用于久泻不止或脾肾虚寒引起的久泻。
温中行气适用于脾胃虚寒、食欲不振之证。配木香、半夏、白术、干姜。
辛,温。入脾、胃、大肠经。
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5 石榴皮
酸、涩,温。入大肠经。
涩肠止泻收敛作用较强,适用于虚寒所致的久泻久痢,常配诃子、肉豆蔻、干姜、黄连。
驱虫用于驱杀蛔虫、蛲虫,配使君子、槟榔。
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三、敛汗涩精药
主要功能固肾涩精或缩尿
适应证适用于肾气虚弱所致的自汗、盗汗、阳萎、滑精、尿频等证,在临床上常与补肾药、补气药同用。
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1 麻黄根
敛汗功专止汗,用于自汗、盗汗。
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