血管病变早期检测、早期预防的重要性
胡大一
同济大学医学院北京大学人民医院首都医科大学附属北京同仁医院
我国心血管疾病的严峻形势
心血管病是我国发病率和死亡率增加最迅速的疾病
约有4000多万心脑血管疾病患者
每年心血管疾病死亡占全年死亡的50%
绝大多数心脑血管事件发生在“无症状”人群
心血管病成为我国居民的“第一大杀手”。
心血管疾病是以动脉粥样硬化病变为基础的疾病
冠状动脉:从稳定或不稳定心绞痛到非Q波心肌梗死或Q波心肌梗死(MI)到心脏猝死
脑部动脉:动脉粥样硬化导致短暂性脑缺血发作或缺血性中风
外周动脉:动脉粥样硬化可以无症状,或导致间歇跛行或严重的下肢缺血
动脉粥样硬化是发生在全身动脉系统的一个共同病理过程
动脉粥样硬化疾病的发生发展(从沉默到爆发)
正常
脂肪条纹
纤维斑块
粥样硬化斑块
斑块破溃/裂隙和血栓形成
心肌梗死
缺血性中风/TIA
严重的
下肢缺血
临床无症状
心血管死亡
年龄增长
稳定性心绞痛
间歇性跛行
不稳定性
心绞痛
}ACS
*ACS, 急性冠脉综合征; TIA, 一过性脑缺血发作
我国的医疗模式
重治疗,轻预防
大量人力、物力和财力集中于心血管疾病下游与终末期的救治上
心血管疾病发病率和死亡率居高不下
如何有效预防和控制心血管疾病已成为我国当前迫切需要解决的医学问题和社会问题。
欲防患于未然应加强动脉粥样硬化的预防与预警!!
动脉粥样硬化性疾病的防治(一)
现状:重治疗,轻预防
转变:疾病下游疾病上游
终末救治早期干预
消极被动积极主动
动脉粥样硬化性疾病的防治(二)
群体预防
个体预防
早检测
早发现
早治疗
如何实现采用无创方法早期发现血管病变? ----- 关注亚临床动脉粥样硬化的预防干预
心血管疾病预防的一个发展方向
胡大一动脉粥样硬化的早期检测(草案) 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.