内科三基试题(江苏最新)排版过.doc

1、与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是:( b )
A、嗜酸性粒细胞 B、肥大细胞 C、中性粒细胞 D、巨噬细胞 E、淋巴细胞
2、一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:( c )
A、哮喘急性发作(轻度)B、哮喘急性发作(中度) C、哮喘急性发作(重度)D、慢性哮喘发作(重度)E、哮喘急性发作(危重)
3、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病,占第一位的原因是:( e )
A、慢性纤维空洞型肺结核 B、尘肺C、支气管哮喘 D、支扩 E、以上都不是
4、慢性呼吸衰竭最多见的原因是:( b )
A、肺血管病变 B、慢性阻塞性肺病 C、广泛胸膜增厚 D、广泛肺间质纤维化 E、呼吸肌疾病
5、确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:( a )
A、血气分析 B、发绀 C、神志变化 D、呼吸困难E、多汗
6、肺通气∕血流比值的正常值为:( d )
A、 B、 C、 D、 E、
7、对于慢性呼吸衰竭,下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中,最重要的是:( e )
A、补充碳酸氢钠,纠正酸中毒 B、积极控制感染 C、持续低流量给氧 D、补充血容量E、增加通气量
8、一休克型肺炎的病人,经应用抗生素和补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体:体温37℃,血压116/60 mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是:( b )
A、并发心肌炎 B、并发ARDS C、并发气胸D、并发心力衰竭 E、并发二重感染
9、下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是:( a )
A、咳嗽 B、咯血 C、胸痛 D、呼吸困难E、发热
10、支气管肺癌患者出现Horner综合征,病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧颈部与胸部无汗或少汗,是因为:( d )
A、肿瘤压迫膈神经 B、肿瘤压迫臂丛神经 C、肿瘤压迫上腔静脉D、肿瘤压迫颈交感神经 E、肿瘤压迫肋间神经
11、女性,30岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液,结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ/7HR,早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是:(d)
A、替代治疗 B、防止病灶播散 C、预防发生其他部位的结核 D、减轻毒性症状,促进胸水吸收 E、发挥抗炎作用
12、肺炎球菌的致病力主要取决于:( b )
A、细菌产生的内*** B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力C、细菌的大量、快速繁殖D、细菌***诱发溶血 E、细菌产生的外***
13、军团菌肺炎的诊断标准之一为:( a )
A、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高B、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高 C、X线胸片肺部具有炎症性阴影 D、痰涂片见有革兰阳性球菌
E、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高
14、关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述,最正确的是:( e )
A、额面平均电轴≥-90°B、SV1+RV5≥ mV 、不典型肺型P波E、V1~V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波
15、结核菌素试验阴性反应的临床意义,下列选项中错误的是:( c )
A、表示身体未受过结核感染B、已感染结核未产生变态反应(初次感染后4~8周内)C、受过结核菌感染,但无活动病灶D、粟粒性肺结核E、肾病综合征泼尼松治疗中
16、女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,×109/L,胸水为淡血性渗出液,,最可能的诊断为:( b )
A、细菌性肺炎并胸膜炎 B、结核性胸膜炎 C、肺栓塞并胸腔积液 D、癌性胸腔积液 E、病毒性胸腔积液
17、肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是:( d )
A、强心剂B、利尿剂 C、抗生素 D、尽量改善呼吸功能 E、营养支持
18、不是应用机械通气的指征是:( d )
A、意识障碍,呼吸不规则 B、气道分泌物多且排痰障碍 C、极易发生呕吐及误吸D、肺大疱E、严重缺氧或(和)CO2潴留
19、关于肺泡表面活性物质,下列选项中错误的是:( b )
A、主要由肺泡Ⅱ型细胞产生B、是一种脂蛋白C、主要成分是二棕榈酰卵磷脂D、分布于肺泡液体分子的内层E、缺乏时,可引起新生儿呼吸窘迫综合征
20、下列叙述中,错误的是:( d )
A、O2与CO2都以物理和化学结合两种形式存在于血液中B、溶解于血液中的O2产生的张力叫血氧分压 C、O2与Hb结合后形成氧合血红蛋白 D、O2与血