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断肢(指)再植
发展史简介
1963年,我国上海六院陈中伟院士为工人王存柏成功的接活了断臂,并于1964年在罗马的第20届国际外科学年会上首次报告,从此开创了显微外科的发展。这是近代医学第一个中国首创,陈中伟院士也被尊称为“断肢再植之父”。
40余年来,断肢(指)再植这项技术在我国的上海六院、积水潭医院、上海华山医院、401医院等医院的带领下取得了一系列突破性进展,一直处于国际领先地位。从最初的断指、断肢再植,到足趾移植再造拇指,再到带血管的皮瓣移植等等.
断指再植适应证进一步扩展。如:
(指)
>8指
(指)体离断
(>30小时)断指
。
断指再植的水平也从早期的成活率<60%-近10年95%以上。
同时断肢(指)再植在我国已普及到基层医院、边疆偏僻地区、高原寒冷地区;不少末节断指再植成活率在90%以上,并有多例双手10指同时断离,10指均再植成活。今后的发展方向不仅应注重成活率的提高,更应注重再植肢体的功能恢复。
断指再植手术与传统直视下手术的区别
视野小
血管细小,脆
对术者的精力和体力极限都是一个挑战
要求助手多练****细心体会,配合默契
断指再植的概念
完全性断肢:外伤所致肢体断离,没有任何组织相连或虽有残存的损伤组织相连,但在清创时必须切除的。
不完全性断肢:肢体骨折或脱位伴2/3以上软组织断离、主要血管断裂,不修复血管远端肢体将发生坏死。
开放性骨折并血管、神经损伤:不吻合血管可成活。
发展史简介
1963年,我国上海六院陈中伟院士为工人王存柏成功的接活了断臂,并于1964年在罗马的第20届国际外科学年会上首次报告,从此开创了显微外科的发展。这是近代医学第一个中国首创,陈中伟院士也被尊称为“断肢再植之父”。
40余年来,断肢(指)再植这项技术在我国的上海六院、积水潭医院、上海华山医院、401医院等医院的带领下取得了一系列突破性进展,一直处于国际领先地位。从最初的断指、断肢再植,到足趾移植再造拇指,再到带血管的皮瓣移植等等.
断指再植适应证进一步扩展。如:
(指)
>8指
(指)体离断
(>30小时)断指
。
断指再植的水平也从早期的成活率<60%-近10年95%以上。
同时断肢(指)再植在我国已普及到基层医院、边疆偏僻地区、高原寒冷地区;不少末节断指再植成活率在90%以上,并有多例双手10指同时断离,10指均再植成活。今后的发展方向不仅应注重成活率的提高,更应注重再植肢体的功能恢复。
断指再植手术与传统直视下手术的区别
视野小
血管细小,脆
对术者的精力和体力极限都是一个挑战
要求助手多练****细心体会,配合默契
断指再植的概念
完全性断肢:外伤所致肢体断离,没有任何组织相连或虽有残存的损伤组织相连,但在清创时必须切除的。
不完全性断肢:肢体骨折或脱位伴2/3以上软组织断离、主要血管断裂,不修复血管远端肢体将发生坏死。
开放性骨折并血管、神经损伤:不吻合血管可成活。
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