正确采集血标本-(1).ppt

如何正确采集血标本
门诊采血室-谢晓琳
血标本采集定义
血标本采集:指为完成某项或多项临床化学检验项目而采集的一定量的血液,包括抗凝及非抗凝血液
目的:
协助明确诊断
推测病程进展
制定治疗措施
观察病情
真空采血技术
又称负压采血法将有胶塞头盖的试管抽成不同的真空度,利用带安全装置的针头和软导管组成全封闭的负压采血系统,以实现定量采血,并且采血量由采血管负压大小来控制
真空采血技术
真空采血管在生产过程中预置了一定量的负压,当采血针穿刺进入血管后,由于采血管内的负压作用,血液自动流入采血管内;真空采血器作为临床血液快速准确采集,具有安全、密闭,转运方便,头色不同,易于分辨等优点。
常用添加剂的种类和作用
EDTA-K2
枸橼酸钠
肝素
草酸盐
促凝剂
分离胶
EDTA-K2(乙二***四乙酸二钾)
凝血酶原
凝血酶
Ca2+
用途:临床上用于血常规、血型交叉配血、糖化血红蛋白等
抗凝剂用量和血液的比例,采血后须立即混合
凝血活酶
枸橼酸钠和草酸盐
枸橼酸钠与Ca2+结合,阻止凝血酶的形成,其抗凝能力相对较弱,临床上主要用的草酸盐是草酸钾
枸橼酸钠(1:4)
用于血沉试验
枸橼酸钠(1:9)
主要用于纤溶系统(凝血酶原时间,凝血酶时间,活化部分凝血酶时间,纤维蛋白原)的检测
肝素
机制:抑制抗凝血酶Ⅲ的活性
用途:可用于血浆生化等,但不适合血常规检查,会引起白细胞的聚集
促凝剂和分离胶
促凝剂
作用:促进激活凝血机制,加速血液凝固
用途:缩短血清分离时间,特别适用于血生化检查
常用的促凝剂:凝血酶、蛇毒、硅石粉、硅素碳
分离胶
作用:高黏度凝胶在血清和血块间形成隔层,达到分离血细胞的和血清的目的
用途:能快速分离血清标本,有利于标本的冷藏保存。
真空采血管使用规范