并发症的预防与处理
教学内容
并发症有哪些?
常见并发症发生的原因、临床表现
常见并发症的预防和处理
与穿刺有关
的并发症
并发症
留置期间
并发症
与穿刺有关的并发症
送管困难
导管异位
出血/血肿
误穿动脉、损伤神经
心律失常
穿刺期间并发症——送管困难
临床表现
阻力
无法送管
导管扭曲
导管蛇样外型
导丝不易撤回、打折或弯曲
病人疼痛、不适、抽不到回血
导管穿刺过程中最常见的并发症,发生率达 % - 55%
原因
静脉瓣阻挡
血管痉挛
静脉分支,解剖异常
肿瘤压迫胸腔血管内留置器材
有静脉置管、手术、损伤史
穿刺鞘脱出静脉
穿刺期间并发症——送管困难
%—40%
异位的位置:
颈内静脉
腋静脉
胸外侧静脉
对侧锁骨下静脉
左头臂静脉迂回反折于左锁骨下静脉
奇静脉
穿刺期间并发症——导管异位
异位腋静脉
穿刺期间并发症——导管异位
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