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二甲医院输血评审评审要求PPT课件.pptx

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文档列表 文档介绍

合肥市第一人民医院输血科
卫生部二级医院评审细则
临床输血检查内容解析
提纲
一、二级医院评审细则输血内容解析
二、新版《医疗机构临床用血管理办法》
(一) 检查人员及时间(二)检查内容
(三)检查方法
(四) 检查专家共识
二级医院评审细则输血内容解析
临床输血检查人员及时间安排
1
2
检查时间:临床输血一人检查,
检查时间为两天
检查范围:输血科(血库)、临床各用血科室、手术室、麻醉科、医务部、护理部等
临床输血检查人员及时间安排
第一天:先听取汇报,汇报会结束后查输血科
(血库)基本情况(人员配备、功能任务、硬件、软件、服务及质量管理等内容)和医务处对全院临床用血管理情况。
第二天上午:查临床合理用血情况并抽查病历。
第二天下午:进行评分,撰写检查总结。
检查内容
第十八章
输血的管理与持续改进
七大项
18小项
内容涉及
输血科
(血库)
临床各
用血科室
手术室
麻醉科
医务部
护理部
检查方法—医务部层面
二、输血相关知识培训及用血权限

个人业绩考核与用血权限的认定。
检查方法—医务部层面
三、职能部门督查记录

过程血液管理制度等
四、医院用血趋势分析报告

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