邯郸市第一医院
胎膜早破
产前出血
产后出血
子痫
胎膜早破
一、定义:
在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破。
妊娠满37周后的胎膜早破发生率为10%;%—%。胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。
胎膜早破
二、病因:
胎膜早破
三、诊断:
1、临床表现
孕妇突感有较多液体从***流出,有时可混有胎脂及胎粪,无腹痛等其他产兆。
2、辅助检查
(1)***窥器检查:见液体自宫口流出或***后穹隆有较多混有胎脂和胎粪的液体。
(2)***液酸碱度检查:若pH值≥。超声检查羊水量减少可协助诊断。
(3)盆腔彩超
胎膜早破
四、治疗
1)期待疗法:妊娠28~35周、胎膜早破不伴感染、羊水平断≥3cm者。
①一般处理:绝对卧床,保持***清洁,避免不必要的肛诊及***检查,密切观察产妇体温、心率、宫缩、***流液性状和白细胞计数。
②预防性应用抗生素:破膜超过12小时,应给予抗生素预防感染。
胎膜早破
四、治疗
③子宫收缩抑制剂的应用:有宫缩者,静滴硫酸镁等。
④促胎肺成熟:直接用地塞米松10mg静滴,每日一次,共两次。
纠正羊水过少:可经腹羊膜腔输液,减轻脐带受压。
产前出血
二、分类:
妊娠早中期出血:(1)早期流产
(2)输卵管妊娠
(3)葡萄胎
(4)宫颈病变:炎症、肿瘤、息肉、损伤等
(5)***、***静脉曲张破裂
妊娠晚期出血:(1)胎盘早剥
(2)前置胎盘
(3)子宫破裂
(4)帆状胎盘血管前置
(5)胎盘边缘血窦破裂
产前出血
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